고도비만 환자 요요현상 방지하려면?

고도비만인 30대 후반의 김모씨는 남자로서 하기힘든 지방흡입까지 할 정도로 각종 다이어트를 모두 시도해봤다. 하지만 반복적으로 찾아오는 요요현상 때문에 결과는 매번 실패였다. 요요의 원인이 주체하지 못하는 폭식습관에 있다는 것을 알고 개선하려고도 해봤지만, 혼자서는 힘들어 마지막 수단으로 위밴드 수술을 결심했다. 고도비만 치료를 위한 최선의 대안이 위밴드 수술이라고는 하지만 정말 요요는 없을지 한편으로는 걱정이다.

고도비만은 비만인 차원을 넘어서 질병에 속한다. 당뇨, 고혈압, 고지혈증 같은 여러 만성질환을동반해 생명을 위협할 수 있기 때문이다. 따라서 고도비만에 대해 심각하게 인지하고 적극적인 치료가 필요하다.

고도비만에는 수술적인 치료가 최선인데, 여러 방법 중 국내에서는 물론 전세계적으로 선호되고 있는 것이 위밴드 수술이다. 위밴드 수술은 위의 최상부에 실리콘 재질의 의료용 밴드를 감아 위의 용적을 줄여 식사량을 적게 만드는 방법이다. 위밴드 수술 후에는 복벽에 삽입한 포트를 통해 밴드를 환자의 상태에 맞게 적절하게 조이거나 늘려주는 방법으로 음식을 먹는 속도와 양을 조절해 체중을 감량시킨다. 위밴드 수술시간은 30~40분 정도로 짧은 편이다. 복강경을 이용하기 때문에 절제에 따른 합병증이나 부작용이 거의 없으며, 고도비만 치료술 중 가장 안전한 수술로 평가받고 있다.

고도비만인 사람들이 일반적인 다이어트 방법을 이용할 때에는 요요현상을 부르기 쉽다. 먹는 양을 줄이고자 식욕억제제를 복용할 시, 약물을 중단할 때는 식욕이 더 왕성해지는 부작용을 낳게 된다. 또 흔히 시행하는 지방흡입술의 경우, 고도비만의 근본 원인인 내장지방을 전혀 줄여주지 못해 일시적인 효과에 불과하다.

서울슬림외과의 박윤찬 원장은 “먹는 양에 비해 소모되는 열량이 적으면 몸에 필요 이상의 체지방이 쌓이게 되고, 이는 다시 체중을 증가시키는 요인이 되기 때문에 비만해결을 위해서는 식습관 교정이 가장 중요하다”며 “특히 고도비만 환자들은 잘못된 식습관이 원인인 경우가 대다수이며, 본인의 의지만으로 해결하는 것이 거의 불가능해 위밴드 수술과 같은 외과적인 수술의 도움을 받는 것이 효과적이다”고 말했다.

위밴드 수술을 통한 체중감량 효과를 최대로 유지하기 위해서는 환자 본인의 의지에 따라 식습관을 바꾸는 노력이 필요하다. 박 원장은 “위밴드 수술을 하고 1년 이내 약 40kg 정도의 체중감량 효과를 볼 수 있다. 하지만 수술을 했다고 해서 바로 해결되는 것이 아니라, 수술 후 지속적인 관리를 통해 식이요법이나 식습관을 꾸준히 개선해 나갈 때 성공적인 결과를 얻을 수 있을 것”이라고 말했다.