두피검사와 영화도 좋았지만 ‘2030 毛sters 토크쇼’의 메인 행사인 토크쇼는 높은 만족도를 보였다. 피부과 전문의 5명의 사회자, 일반인 패널의 질문은 물론 객석 질문에 대한 답변 중 알아둘 만한 내용들을 모았다. 평소 탈모로 고민하고 있다면 공감할 만하다.
“나무는 가을에 낙엽이 떨어지면 겨울 지나 봄에 새싹이 돋는다. 모발도 모낭의 성장주기에 따라 빠지는 과정을 반복하지만 빠지기만 하고 다시 나지 않으면 초기에 병원을 찾아 ‘탈모’ 여부를 진단받는다.” by 김창식(비앤씨피부과 원장)
“남성탈모의 95%는 남성호르몬이 원인으로, DHT라는 남성호르몬에 민감하게 반응하는 털이 빠지는 것이다. DHT가 어디를 공격하느냐에 따라 탈모 양상이 달라진다. 정수리와 이마선이 만나 전체적으로 탈모가 오기 전에 미리 막아야 한다.” by 임이석(신사테마피부과 원장)
“탈모는 모낭 자체가 파괴 되어도 조기에 발견해 치료하면 피해를 최소화하거나 예방할 수 있다. 탈모는 100% 완치될 수 있는 질환으로 현재 미국 FDA의 인증을 받은 탈모치료제는 먹는 ‘프로페시아’와 바르는 ‘마이녹실’이 유일하다.” by 이세원(연세리앤피부과 원장)
“탈모 고민을 혼자 안고 끙끙대는 경우가 많다. 마음의 짐을 위해서라도 치료를 받는 것이 좋다. 약물치료의 성기능 저하 부작용을 우려하는 이들이 많은데, 이는 100명중 1~2명 이며 모두 40대 이상으로 젊은층에는 잘 나타나지 않는다” by 조성환(대전 연세W피부과 원장)
“탈모는 조기치료가 중요하다. 실제로 뒤늦게 병원을 찾아온 환자들은 잘못된 인터넷 정보나 광고만 믿고 비누나 샴푸, 또는 근거 없는 민간요법과 같은 비의학적 방법을 사용한 경우가 많다. 올바른 상식이 무엇보다 중요하다.” by 조항래(오킴스피부과 일산장항점 원장)
Q 초기 탈모는 어떻게 알 수 있나?
탈모는 단계가 있다. 보통 남성형 탈모는 증상의 발전에 따라 7단계로 나눈다. 3단계까지 초기 탈모라고 하며 4·5 단계는 중기, 6·7단계는 말기 탈모라 한다. 2단계부터 자신이 탈모라는 사실을 알 수 있는 자각증상이 나타나는데, 양쪽 가장자리를 따라 탈모가 시작된다. 머리 선은 정상인데 머리카락이 약해지고 솜털화되면서 비어 보이는 것. 3단계가 되면 앞머리에 M자 형태의 탈모가 보이기 시작한다.
머리카락이 빠진다고 무조건 탈모는 아니다. 머리카락의 뿌리인 모낭이 제 기능을 못할 때 탈모를 의심한다. 머리카락은 모낭에서 자라기 시작해 2~6년 성장기를 거친다. 전체 모발의 95%가 퇴행기에 접어들면 2~3주 성장이 멈춘다. 휴지기에 접어들면 전체 모발의 5~10%가 빠진다. 생장주기에 따라 정상적으로 빠지는 모발은 하루 100개 미만이다. 대부분 의식하지 못하는 순간에 빠지니 본인이 발견하는 머리카락이 50개 이상이면 탈모증을 의심한다.
Q 치료는 어떻게 이루어지나?
탈모는 초기에 발견해 모발관리와 약물치료를 시작하면 90% 이상이 더 이상 진행되지 않는다. 약물은 초기일수록 효과가 더 좋다. 중기에는 약물치료와 모발을 이식해 새로운 헤어라인을 만들어 준다. 보통 뒷머리에서 모근을 떼어 탈모 부위에 옮겨 심는다. 말기는 모근이 완전히 사라진 부분이 많아 약물효과가 적다. 모발이식술이나 가발을 이용해야 한다. 비용도 훨씬 커지기 때문에 무엇보다 초기치료가 중요하다.
탈모로 고민하는 사람들 탈모에 좋다는 샴푸, 야한 생각, 머리 감지 않기 등 인터넷에 떠도는 탈모 예방법은 얼마나 믿어야 할까? 대부분 근거가 없으며 효과가 있다 해도 근본적인 해결책은 아니다. 탈모는 민간요법을 쓰기보다 정확한 원인을 파악해 치료해야 한다. 탈모가 심각해진다는 사실을 알면서도 탈모로 인해 병원을 찾기까지 3.5년이 걸린다는 조사결과가 있다. 조기에 치료하지 않으면 걷잡을 수 없는 것이 탈모다. 현재 비수술적 치료중 효과가 뛰어난 것으로 입증된 방법은 약물치료다. 미국 FDA에서 효과와 안전성을 공인받은 전문의약품은 피나스테리드 성분의 먹는 약 ‘프로페시’와 미녹시딜 성분의 바르는 약 등 두 가지다. 약물을 복용하면 3개월 이후에는 탈모가 더 이상 진행되지 않고 6개월 복용하면 머리가 다시 굵게 자라나는 효과가 나타난다. 단 조급해 하지 말고 꾸준하게 복용한다. 약물효과로 인해 머리카락이 난 이후에도도 꾸준히 복용한다. 탈모치료제는 DHT가 생기는 걸 막는 작용을 하기 때문에 약을 중단하면 탈모가 다시 진행될 가능성이 있다. 장기복용에 대한 안전성이 입증되었기 때문에 안심하고 먹어도 된다.
Q 탈모의 가장 큰 원인이 유전이라는데 유전도 약물치료로 해결할 수 있나?
12개월 동안 쌍둥이 중 한쪽에게만 탈모치료제를 투약한 결과 투약하지 않은 사람의 머리숱에 변화가 없는데 반해서 투약한 사람은 확연히 머리숱이 많아졌다는 임상시험 결과가 있다. 탈모 치료제인 프로페시아를 투약한 사람은 머리숱이 훨씬 많아졌다. 이는 유전으로 인해 탈모가 생겨도 약물로 치료가 가능하다는 것을 방증한다.
Q 탈모에 도움이 되는 생활습관은?
과일과 채소, 콩과 두부 같은 단백질 식품을 충분히 섭취하자. 고기처럼 포화지방산과 콜레스테롤이 많은 음식은 자제한다. 머리카락과 두피는 늘 청결히 한다. 스프레이, 젤, 무스, 잦은 염색과 파마는 두피건강을 위협하니 주의한다. 드라이어는 적어도 30cm 떨어뜨려 사용한다. 두피의 혈액순환을 돕기 위해 두피 마사지를 자주 해준다.
Q‘대머리는 정력대왕’이라는 속설의 진실은?
남성호르몬 때문에 탈모가 일어나생긴 속설이다. 하지만 대머리는 남성호르몬의 양이 아니라 남성호르몬이 만드는 DHT란 물질에 대해 얼마나 민감한가에 따라서 생긴다. 근거 없는 이야기다.
Q 탈모는 아버지에게서 유전된다?
할아버지가 대머리면 손자가 대머리라는 속설이 있다. 한 세대 걸러서 유전된다는 이야기인데, 어머니에게 물려받을 수도 있다. 연구결과에 따르면 양가 8촌까지 유전될 수 있다. 어머니에게서 받는 X염색체가 탈모에 더 많이 관여한다는 의학계의 주장도 있다. 아빠가 머리숱 많다고 안심할 게 아니고 머리숱 없다고 아빠만 탓할 일도 아니다.
Q 여성탈모도 약물치료가 가능한가?
여성에게는 남성의 절반 정도 수준으로 남성호르몬이 분비된다. 따라서 남성호르몬으로 인한 탈모가 생길 수 있다. 여성은 가운데 부분에서 탈모가 시작되는 데 반해 남성은 앞머리와 정수리에서 탈모가 시작되기 때문에 눈에 잘 뜨인다. 여성은 탈모가 많이 진행되어 머리 속이 비어도 이마선은 살아 있어서 비교적 티가 덜 난다. 모발영양제, 주사, 레이저 등을 활용 한다.
Q 먹는 약과 바르는 약의 차이는?
경구용 탈모치료제(프로페시아)와 바르는 탈모치료제는 FDA의 승인을 받은 것이다. 먹는 약은 남성호르몬을 억제하는 것이고 바르는 약은 모발에 영양을 공급하는 것이다.
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