여드름을 치료하는 중요한 이유 중 하나는 여드름 자체가 보기 싫은 것도 있지만 후유증으로 남는 흉터를 사전에 예방하기 위함이다.
여드름의 염증은 피지선과 진피심부까지 광범위하게 발생하므로 피지선의 파괴, 진피조직의 섬유화가 진행되면서 위축성 혹은 비후성 반흔을 다양한 모양으로 남길 수 있다.
이러한 여드름 흉터 제거는 전문가의 도움을 받아야 한다. 흉터 제거는 민간요법으로 일상에서 할 수 있는 방법이 거의 없다.
여드름 치료에는 여러가지 방법을 병행해 치료하는 것이 빠른 효과를 볼 수 있다. 가장 간단한 치료법은 '면포압출'인데, 피부 밖으로 배출되지 못하고 갇혀있는 피지덩어리를 레이저나 압출기로 제거하는 것이다.
이는 피부주름과 일치하는 방향으로 압출구를 만들어야 흉터를 방지할 수 있고 짜는 시기를 잘 결정하는 것이 중요하다. 예를 들어 충분히 곪은 여드름과 잘 익은 블랙 헤드만 짜야지, 섣불리 짜면 여드름을 더 악화시키고 흉터를 발생시킨다.
염증이 있는 여드름에 헬륨 네온 레이저나 적절한 파장의 광선을 쪼이면 염증을 빨리 가라앉히고 새살의 형성을 더욱 촉진힌다.
최근 여러가지 각광받는 여드름 치료법들이 많이 등장했다. 특히 피지선을 일부 파괴하면서 여드름 발생을 감소시키므로 치료 비용을 절감할 수 있다.
여드름 흉터는 치료하지 않으면 영구히 없어지지 않는데, 모양으로 볼 때 깊이가 깊거나 얕기도 하며, 넓이가 좁거나 넓은 등 형태가 다양해 한 가지 치료방법으로는 다양한 형태의 여드름 흉터에 만족할 만한 결과를 얻기 어려운 특성이 있다.
과거에는 화학 혹은 레이저 박피술 정도가 주 치료 방법이었으나, 최근에는 프락셀 레이저 등 환자의 선호도에 따라 다양한 방법을 적용할 수 있다. 여드름 흉터를 치료하는 이론은 마치 건물이나 도로 공사에 비교할 수 있어 기초공사와 마무리 공사로 나누어 생각해야 한다.
먼저 1단계로 교원섬유 생성효과가 큰 심부 재생을 1~3회 국소적으로 실시하고, 2차 단계에 펀치상향술, 절제술, 써브시전 등의 피부 성형술로 구성된 기초공사를 먼저 시행한다. 그 후 마지막 3단계에 레이저 박피 혹은 프락셀로 마무리 공사하는 등의 '3단계 시술법'을 강조한다.