수술이나 치료 과정에서 수혈을 하지 않는 '무수혈(無輸血)' 치료가 주목 받고 있다.
국립암센터 위암센터 김영우 박사는 "수혈을 받은 사람이 수혈 없이 치료 받은 사람보다 사망률이 높다는 연구결과가 나오는 등 수혈을 둘러싼 논란이 이어지고 있다"고 말했다. 수혈을 하면 혈액 내 면역세포 이상으로 면역기능이 떨어질 수 있을 뿐 아니라 수혈 받은 혈액은 산소운반 능력 등 기능이 완벽하지 않기 때문이란 것이다. 이 때문에 수혈 없는 수술이나 치료법, 즉 무수혈 치료법에 대한 연구가 활발하게 이뤄지고 있다.
현재 의료기관에서 수혈을 대체하는 무수혈 치료법은 크게 두 가지.
첫째는 수술 도중 생기는 출혈에 대비해 미리 자신의 혈액 일부를 뽑아 보관하다 수술 중 필요할 때 수혈하는 방법으로 자가수혈법이라고 한다. 자신의 혈액을 이용하기 때문에 감염이나 면역력 저하 등의 문제가 없다. 하지만 암 이나 패혈증 등 혈액이 오염돼 있는 경우, 헤모글로빈 수치가 정상보다 낮으면 이 방법을 선택할 수 없다.
둘째는 체내에서 혈액 생산을 극대화시키는 약물 치료다. 약물치료는 골수를 자극해 혈액을 만드는 호르몬제인 'EPO제제'와 헤모글로빈 수치를 높이는 '정맥 철분주사제' 등이 있다.
EPO는 콩팥에서 만들어지는 호르몬으로 골수에서 적혈구가 생성되도록 돕는다. 철분은 적혈구에서 산소를 운반하는 단백질인 헤모글로빈 수치를 높이는 역할을 한다. EPO제제가 피를 만드는 역할을 한다면 철분 주사는 그 재료가 된다고 할 수 있다. 정맥 철분 주사제인 '베노훼럼' 등은 철분이 부족한 사람의 체내 철분 량도 향상시켜준다.
순천향대병원 무수혈센터 박유진 간호사는 "수술 중 혈액 내 헤모글로빈 수치가 떨어질 것을 예방하기 위해 EPO제제와 정맥 철분주사제를 같이 이용한다"고 말했다.
다만 약물치료로 혈액 수치를 올리려면 적어도 2~3주가 걸리기 때문에 긴급 수술을 해야 할 상황에서는 이 방법을 쓸 수 없다. 한 번 치료 비용은 3만원 정도.
의료계에서는 수혈에 따른 연간 의료 비용은 약 880억원 규모인데, 무수혈 약물 치료가 활성화 되면 약 10~20%의 비용을 절감할 수 있을 것으로 추정한다.
서울백병원 무수혈센터 김문철 교수는 "약물 치료는 수술 후 떨어지는 혈액 내 헤모글로빈 수치를 높여 빠른 회복을 도울 수 있다"고 말했다.
무수혈 치료는 수술환자 뿐 아니라 만성신부전 환자, 임신, 염증성 장질환, 방사선 요법 등으로 인한 빈혈 환자 등에게도 적용할 수 있다. 무수혈 치료는 전 세계적으로 20여 개 국에서 시행되고 있으며, 국내에서는 14개 병원이 시행 중이다.
국립암센터 위암센터 김영우 박사는 "수혈을 받은 사람이 수혈 없이 치료 받은 사람보다 사망률이 높다는 연구결과가 나오는 등 수혈을 둘러싼 논란이 이어지고 있다"고 말했다. 수혈을 하면 혈액 내 면역세포 이상으로 면역기능이 떨어질 수 있을 뿐 아니라 수혈 받은 혈액은 산소운반 능력 등 기능이 완벽하지 않기 때문이란 것이다. 이 때문에 수혈 없는 수술이나 치료법, 즉 무수혈 치료법에 대한 연구가 활발하게 이뤄지고 있다.
현재 의료기관에서 수혈을 대체하는 무수혈 치료법은 크게 두 가지.
첫째는 수술 도중 생기는 출혈에 대비해 미리 자신의 혈액 일부를 뽑아 보관하다 수술 중 필요할 때 수혈하는 방법으로 자가수혈법이라고 한다. 자신의 혈액을 이용하기 때문에 감염이나 면역력 저하 등의 문제가 없다. 하지만 암 이나 패혈증 등 혈액이 오염돼 있는 경우, 헤모글로빈 수치가 정상보다 낮으면 이 방법을 선택할 수 없다.
둘째는 체내에서 혈액 생산을 극대화시키는 약물 치료다. 약물치료는 골수를 자극해 혈액을 만드는 호르몬제인 'EPO제제'와 헤모글로빈 수치를 높이는 '정맥 철분주사제' 등이 있다.
EPO는 콩팥에서 만들어지는 호르몬으로 골수에서 적혈구가 생성되도록 돕는다. 철분은 적혈구에서 산소를 운반하는 단백질인 헤모글로빈 수치를 높이는 역할을 한다. EPO제제가 피를 만드는 역할을 한다면 철분 주사는 그 재료가 된다고 할 수 있다. 정맥 철분 주사제인 '베노훼럼' 등은 철분이 부족한 사람의 체내 철분 량도 향상시켜준다.
순천향대병원 무수혈센터 박유진 간호사는 "수술 중 혈액 내 헤모글로빈 수치가 떨어질 것을 예방하기 위해 EPO제제와 정맥 철분주사제를 같이 이용한다"고 말했다.
다만 약물치료로 혈액 수치를 올리려면 적어도 2~3주가 걸리기 때문에 긴급 수술을 해야 할 상황에서는 이 방법을 쓸 수 없다. 한 번 치료 비용은 3만원 정도.
의료계에서는 수혈에 따른 연간 의료 비용은 약 880억원 규모인데, 무수혈 약물 치료가 활성화 되면 약 10~20%의 비용을 절감할 수 있을 것으로 추정한다.
서울백병원 무수혈센터 김문철 교수는 "약물 치료는 수술 후 떨어지는 혈액 내 헤모글로빈 수치를 높여 빠른 회복을 도울 수 있다"고 말했다.
무수혈 치료는 수술환자 뿐 아니라 만성신부전 환자, 임신, 염증성 장질환, 방사선 요법 등으로 인한 빈혈 환자 등에게도 적용할 수 있다. 무수혈 치료는 전 세계적으로 20여 개 국에서 시행되고 있으며, 국내에서는 14개 병원이 시행 중이다.
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