부정맥 발병원인 알아냈다

맥압(수축기혈압과 확장기혈압의 차이)의 증가가 심방세동(부정맥) 발병의 중요한 위험인자라는 사실이 Framingham Heart Study에서 밝혀졌다고 JAMA(Mitchell GF, et al. 2007; 297: 709-715)에 발표됐다.

이 연구에서는 베이스라인 당시에 심방세동이 없었던 남녀 5,331명(연령 중앙치 57세)을 장기간 추적해 맥압과 심방세동 발병의 관계를 조사했다.

맥압평가 후 12년간(중앙치) 추적한 결과, 698명(13.1%)에서 심방세동이 발생했다. 20년간의 심방세동 누적발병률은 맥압이 40mmHg 이하에서는 5.6%, 61mmHg 이상에서는 23.3%였다.

연령이나 성별, 심방세동의 임상적 위험인자(흡연습관, 판막질환, 당뇨병, 심전도상 좌실비대 소견, 고혈압치료 등)를 조정한 결과, 맥압이 20mmHg 상승할 때 마다 심방세동 위험이 26% 높아지는 것으로 나타났다(P＜0.001). 한편 평균 동맥압은 심방세동과 무관한 것으로 나타났다.

또 수축기혈압은 심방세동 위험과 비례했지만 확장기혈압은 반비례 관계를 보이는 것으로 나타나 맥압의 영향과 동일하다는 사실이 시사됐다. 연구팀은 “맥압을 저하시키면 심방세동 발병이 억제되는지에 대해서는 추가 연구가 필요하다”고 말했다.

/메디칼트리뷴