결혼연령대가 점차 늦어지면서 고혈압, 당뇨병 등 만성질환을 앓고 있는 고령임산부들은 태아의 기형을 유발한다고 증명된 약물 이용에 더욱 주의를 기울여야 할 것 같다.
국립독성연구원은 임산부를 위한 약물복용의 올바른 이해를 위해 임산부의 약물사용에 따른 주의사항 및 기형유발, 태아영향 등에 대한 정보를 공개했다. 독성연구원은 태아 기형 유발물질로 증명됐거나 의심되는 약물로 보령제약의 카프릴정과 유한양행의 메토트렉세이트정 등 고혈압제인 ACE억제제와 항암제, 여드름 치료제 등 20개 약물 성분을 공개했다.
구체적으로 살펴보면 ACE억제제의 경우 보령제약의 ’카프릴정’과 한국아스트라제네카의 ’라메이스정’ 등 수십개의 약들이 있다. 여드름치료제의 경우에는 아이소트레티노인 성분인 한국로슈의 ’로아큐탄10㎎’ 등이 대표적이다. 이외에도 아시트레틴과 에트레티네이트 등도 임산부들이 복용해서는 안된다. 항경련제인 카바마제핀 성분의 약은 한국노바티스의 ’테크레톨시럽’과 한국파마의 ’아트레놀씨알정’, 환인제약의 ’엘필렙톤씨알정200㎎’이다.
항경련제의 또다른 성분인 리튬은 부광약품의 ’리단정’이 있다. 자국내막증 치료성분인 다나졸은 영풍제약의 ’다나졸캅셀100㎎’, 한서제약의 ’한서다나졸캅셀100㎎’이 시판중이다. 갑상선염치료 약물인 메티마졸 성분 약물은 부광약품의 ’메티마졸정’과 다림바이오텍의 ’메티졸정, 한국유나티티드의 ’메티마졸정’이 있다. 관절염치료제인 페니실라민은 일동제약의 ’알타민캅셀150㎎’이 현재 유통되고 있다. 항생제인 테트라사이클린은 대화제약의 ’대화염산테트라사이클린캅셀’과 종근당의 ’옥시마이신캅셀’ 등이다.
항암제인 메토트렉세이트 성분의 약은 보령제약의 ’네오메토주500㎎’과 유한양행의 ’유한메토트랙세이트주사액’ 등이 있다. 함암제 다른 성분인 부설판의 경우 한국유나이티드의 ’마이란정’ 등이다. 국립독성연구원 관계자는 이번 공개와 관련 “이 약들이 태아기형유발물질로 증명됐거나 의심되는 것들”이라며 “국내에서도 임산부에게 노출된 빈도수가 있어 공개하게 됐다”고 말했다.
그러나 연구원측은 이 약물들이 태아기형을 유발하기는 하나 복용시기와 용량에 정도가 달라지기 때문에 전문의와 주의깊은 상담이 필요하다고 밝혔다. 이 약들은 대부분 전문의약품으로 의사 처방에 따라 구입이 이뤄지기 때문에 임산부들은 임신 사실을 알리고 의사와 상담해야 한다.
문제는 계획되지 않은 임신과 임신 사실을 모른 채 약을 복용할 경우다. 독성연구원 관계자는 “최근 임신 여부를 모른 채 약물을 복용하는 경우와 임산부의 고령화로 인해 임신 전 약물복용의 횟수 및 기회가 늘고 있다”며 “임산부가 복용 가능한 약물 및 사용법 등의 올바른 이해가 필요하다”고 당부했다.
한편 이번 공개와 관련 연구원측이 임산부들을 대상으로 약물 공개를 하면서 성분명만을 게재, 임산부들이 성분을 통해 유해여부를 가리기 힘들다는 지적이 나오고 있다. 현재 전문의약품 처방의 경우 대부분 성분명보다는 약물 상품명을 게재하는 경우가 많아 현실과 동떨어져 있다는 것. 일각에서는 태아기형을 유발할 수 있는 약물을 공개하면서 독성연구원이 특정 제약사 상품을 거론하기 꺼려했다는 말도 나오고 있다.
/서울=메디컬투데이/뉴시스