재발률과 합병증이 많은 정계정맥류 치료에 있어 현미경을 이용한 미세수술법이 효과가 뛰어난 것으로 드러났다.
서울대병원 비뇨기과 남성불임연구팀(백재승·김수웅 교수)이 최근 이전의 다른 치료를 받고 재발한 정계정맥류 환자 28명에게 미세수술법을 시행한 결과, 정계정맥류가 완전히 소실됐으며 재발도 없었다고 밝혔다.
정계정맥류는 고환으로부터 올라오는 정맥이 비정상적으로 늘어나 음낭 안에서 꼬부라지고 뒤틀려 있는 상태로 남성의 약 15%에서 발생한다. 별 다른 증상없이 지내는 수가 많지만 일부는 고환의 통증·불쾌감을 유발하고 남성불임을 유발하는 흔한 질환으로 알려져 있다.
지금까지의 대표적인 수술법으로는 후복막강 접근법을 이용한 절개술이 있다. 이 수술법은 고환으로부터 올라오는 정맥을 높은 부위에서 수술하므로 처리해야 할 정맥의 숫자가 적어 수술이 간편하다는 장점은 있었지만 재발률이 높고 음낭수종 등의 합병증이 생긴다는 것이 문제였다. 반면 1994년 백재승 교수가 처음 도입한 미세수술법은 고환동맥과 림프관을 보존할 수 있을 뿐 아니라 현미경으로 모든 정맥을 처리함으로써 재발이 거의 없다는 것이 장점이다.
백 교수는 “지금까지 정계정맥류 환자에서 미세수술법을 이용한 정계정맥류 제거술을 약 500건 가량 시행한 결과, 음낭수종이나 고환위축 등의 합병증은 전혀 없었고 재발된 경우도 4건(0.8%)에 불과한 좋은 성적을 얻을 수 있었다”고 말했다.
백재승 교수는 1994년 고환동맥과 림프관을 제외한 모든 정맥을 차단하는 수술현미경 미세수술법을 이용한 정계정맥류 제거술을 국내 최초로 도입한 바 있다.
/ 이현주 헬스조선 기자 jooya@chosun.com