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  “환자는 늘고 치료법은 변하는데… 진료 현장은 제자리걸음”

  2026-06-22

  당뇨병 환자는 매년 증가하고 있고, 약제나 디지털 헬스케어 기술 등 치료 환경은 빠르게 발전하고 있습니다. 그런데 여전히 질환을 바라보는 인식은 제자리입니다. 의료 현장과 제도는 이를 충분히 반영하지 못한다는 지적도 나옵니다. 대한당뇨병학회 이사장인 부천성모병원 내분비내과 김성래 교수를 만나 국내 당뇨병 관리의 현주소를 짚어봤습니다. 대한당뇨병학회 김성래 이사장/사진=헬스조선DB -당뇨병 치료 패러다임, 어떻게 바뀌었나요? “과거에는 혈당을 목표치 이하로 낮추는 데 초점이 맞춰져 있었다면 최근에는 환자별

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  당뇨병 30년 넘으면 인슐린 필수인가요?

  2026-06-10

  2형 당뇨병은 시간이 지날수록 췌장 인슐린 분비 기능이 감소하는 진행성 질환입니다. 약물 종류와 용량을 늘려도 혈당 조절이 어려워지면 인슐린 치료를 고려하기도 하는데요. 관련해 한 고령 독자분의 사연 짚어봅니다.  <궁금해요!> “당뇨병에 걸린 지 30년이 된 78세 노인입니다. 그동안 적극적으로 관리한 덕분에 당화혈색소를 6~7% 사이로 유지하고 있습니다. 그런데 최근 당뇨병 전문의 검사 결과, 너무 오랫동안 당뇨병을 앓아 췌장에서 인슐린 분비량이 너무 적은 상태라고 하더군요. 췌장도 쉬게 할 겸, 인슐린 주사

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  인슐린 쓴 당뇨 환자, 치매 위험 높았다… 왜?

  2026-06-08

  당뇨병은 단순히 혈당 수치만의 문제가 아니라 전신에 영향을 미치는 만성질환입니다. 특히 치매의 주요 위험 요인 중 하나로 꼽히는 만큼, 당뇨병 환자는 혈당 관리뿐 아니라 뇌 건강에도 관심을 기울여야 합니다. 최근 인슐린 치료와 치매 위험의 연관성을 분석한 연구 결과가 발표돼 주목받고 있습니다. 오늘의 밀당레터 두 줄 요약 1. 인슐린 치료를 받는 당뇨병 환자는 일반 당뇨 환자보다 치매 발병률이 높았습니다. 2. 혈당 변동성을 줄이는 것이 치매 예방의 새로운 열쇠가 될 수 있습니다. “인슐린 사용한 환

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  절단 공포 끝나나? 달라진 당뇨발 치료법

  2026-06-01

  흔히 ‘당뇨발’로 알려진 당뇨병성 족부병증은 당뇨병 환자 15~25%가 겪는 합병증입니다. 국민건강보험공단 통계에 따르면, 총 6912명이 당뇨병성 족부병증으로 절단 수술을 받았는데요(2019~2025년 8월). 연간 1000명의 당뇨병 환자가 절단 수술을 받는 셈입니다. 신체적, 정신적, 사회적 손실로 이어지는 만큼 적절한 대처가 필요합니다. 오늘의 밀당레터 두 줄 요약 1. 당뇨병성 족부병증, 최근에는 절단하지 않고 치료하는 추세입니다. 2. 생활 속 예방수칙 잘 따르세요. 절단으로 이

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  “덜 먹기만 해선 안 된다” 비만·당뇨병 치료 패러다임 변화 예고

  2026-05-18

  비만과 당뇨병 치료 패러다임이 달라지고 있습니다. 환자의 대사적 특성을 정밀하게 분석한 맞춤형 치료를 실현해야 한다는 목소리가 높아지고 있습니다. 지난 4월 30일부터 5월 2일까지 광주 김대중컨벤션센터에서 ‘당뇨병 극복을 위한 도전과 혁신’을 주제로 제 39차 대한당뇨병학회 춘계학술대회가 개최됐습니다. 이날 해외 연자로 참석한 싱가포르 난양기술대 크리스티안 울프럼 교수를 직접 만나 이야기 나눴습니다. 크리스티안 울프럼 교수가 비만, 당뇨병 관리를 위한 정밀 의학 필요성에 대해 이야기하고 있다. 사진=헬스조선DB(크

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  Q. 잘 챙겨 먹어도 살이 안 쪄요. 놔둬도 되나요?

  A. 좋은 지방 섭취하고, 운동량 늘리세요.

  당뇨병 치료의 목표는 혈당 조절과 함께 적정 체중을 유지하는 거예요. 잘 챙겨 먹어도 살이 안찌고 오히려 체중이 줄어든다는 ‘마른당뇨’인 분들이 많은데요. 이런 분들은 ‘좋은 지방’을 꼭 챙겨 먹고, ‘근력운동’을 필수로 해야 해요. 좋은 지방은 오메가3가 대표적이에요. 올리브유, 아보카도, 견과류 등을 통해 섭취할 수 있어요. 운동은 스쿼트, 플랭크 같은 근력 강화 동작을 틈틈이 실천하세요. 주치의와 단백질 섭취에 관해 의논하는 것도 좋습니다. 마른 상태로 당뇨를 오래 앓으면 당뇨합병증이 잘 와요. 마른 당뇨 환자에게

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  Q. 주치의가 콜레스테롤 관리도 잘 하라던데, 왜죠?

  A. 당뇨병과 고지혈증은 ‘세트’ 질환이에요.

  대한당뇨병학회 자료에 따르면 당뇨 환자 72%는 고콜레스테롤혈증(고지혈증의 하나)을 동반하고 있어요. 하지만 당뇨 환자 중 본인이 고지혈증을 갖고 있다는 사실을 아는 경우는 드물어요. 36.5%만이 인지하고 있고, 26.9%에 해당하는 환자만 고지혈증 치료를 받고 있다고 해요. 문제는 당뇨 환자의 주요 사망 원인인 심뇌혈관질환이 콜레스테롤의 영향을 받는다는 거예요. 그래서 당뇨를 앓는다면 매년 혈청지질검사(총콜레스테롤, HDL콜레스테롤, 중성지방, LDL콜레스테롤 측정)를 받기를 권해요. 자신의 콜레스테롤 수치를 알고 생

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  Q. 잠드는 게 어렵고, 잘 깨요. 당뇨랑 관련 있나요?

  A. 잠은 혈당과 밀접한 관련이 있어요.

  잠을 푹 자지 못하고 자주 깨는 증상의 수면 장애가 지속되면 당뇨병에 걸릴 확률이 높아요. 밤에 숙면을 취하지 못하면 체내 당 대사가 제대로 이뤄지지 않아 혈당을 조절하는 인슐린 분비가 줄어들기 때문이에요. 수면 부족은 식욕 억제 호르몬인 렙틴의 분비를 줄여 식욕과 체중이 증가하면서 비만으로 이어지기도 해요. 당뇨병 위험이 커지는 거죠. 이미 당뇨를 앓고 있다면 당뇨병성 신경병증이 진행된 걸 수 있어요. 당뇨병성 신경병증은 당뇨를 오래 앓을수록, 혈당이 조절되지 않을수록 잘 생기는데요. 손발 끝이 저리거나 감각이 저하되

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  Q. 체중을 줄이면 당뇨병 완치에 도움이 되나요?

  A. 체중 감량이 당뇨 치료의 첫 시작이에요.

  당뇨병을 처음 진단 받은 사람이라면 체중의 5~10%를 적극적으로 감량하세요. 당뇨 전 단계 또는 당뇨병 초기에 혈당 관리를 적극적으로 하면 일부 환자에서는 당뇨 약을 끊고 관리할 수 있는 수준으로까지 개선돼요. 당뇨병이 없어지는 개념이 아니라, 약물요법이 아닌 식이·운동요법만으로 목표 혈당으로 조절할 수 있는 상태가 된다는 의미예요. 2형 당뇨병은 초기에 베타세포가 절대적으로 약한 상태가 아닐 수 있어요. 이 경우 인슐린저항성을 먼저 해결하면 상대적으로 약한 췌장이라도 어느 정도 정상 혈당을 유지할 수 있게 됩니다.

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  Q. 살빼기 위해 수술까지 해야 하나요?

  A. 고도비만은 의지만으로 해결하기 어려워요.

  비만은 사실 의지만으로는 해결하기 어려운 질병이에요. 식이요법과 운동을 그야말로 꾸준하고 성실하게 실천해야 하는데, 우리 몸의 주요 장기들의 기능을 조절하는 호르몬이 불균형해진 탓에 쉽지가 않죠. 그래서 물리적인 도움이 필요할 때가 있어요. 생활 개선만으로 어려울 때는 수술을 고려해보세요. 수술을 마지막이거나 극단의 단계로 생각하지 말고, 당뇨 치료법의 한 축으로 여기는 추세예요. 그렇다고 비만한 당뇨 환자가 무조건 수술을 받아야 하는 건 아니에요. 미국당뇨병학회는 “2형 당뇨를 앓는 성인 비만 환자가 비수술적 치료로는

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  젊은층 당뇨병 초기 증상은?

  2022-07-19

  젊은층은 당뇨병에 걸리면 합병증 위험이 더 큽니다. 조기에 발견해 치료를 시작해야 하는데요! 언제 검사 받아야 할까요?

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  집에서 쓰는 혈당 측정기, '이곳'에 가져가라던데…

  2021-01-20

  집에서 쓰는 혈당기가 얼마나 정확한지 알고 있나요? 함께 점검해보는 시간 마련했습니다.

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  혈당 높으니 참는다? '배달음식'도 잘 고르면 괜찮다구요

  2021-01-13

  월남쌈 속 재료로 쓰이는 식품들의 혈당지수는 대부분 낮습니다. 그러나 복병은 주재료인 ‘라이스페이퍼’입니다. 월남쌈을 꼭 먹고 싶다면 라이스페이퍼는 반 정도 잘라내세요.