Àǻ翡°Ô µè´Â 'Áúȯ' À̾߱â

¾îÁ¦ ½Ç¹ä Ç®¾ú´Âµ¥ »óó°¡ ¹ú¾îÁ³¾î¿ä¡¦ ÀÌÀ¯°¡ ¹¹ÁÒ?

¼­¿ïºÎ¹Îº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾Å͹ھï¼þ °úÀå
ÀÔ·Â
2020-12-31

Á¶Á÷¼öº¹ÀÇ Áö¿¬

Âõ¾îÁø »óó¸¦ ºÀÇÕÇÑ ÈÄ ÀÏÁ¤ ½Ã°£ÀÌ Áö³ª¸é ½Ç¹äÀ» Ǭ´Ù. ±×·±µ¥ ¾ÈŸ±õ°Ôµµ ½Ç¹äÀ» Ǭ ÈÄ ÀǵµÄ¡ ¾Ê°Ô »óó°¡ ¹ú¾îÁö´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ´Ù. ¿Ö ±×·²±î? ÇǺΰ¡ Ä¡À¯µÇ¸ç °Þ´Â ¡®ÀÏÂ÷ À¯ÇÕ(first intention)¡¯ ¡®ÀÌÂ÷ À¯ÇÕ(second intention)¡¯ °úÁ¤À» ÀÌÇØÇÏ¸é ½±°Ô ¾Ë ¼ö ÀÖ´Ù.

ÀÏÂ÷ À¯ÇÕ¿¡ ÀÇÇÑ Ä¡À¯
¡®ÀÏÂ÷ À¯ÇÕ¡¯Àº º¸Åë ¾èÀº ÇǺΠ¼Õ»óÀÇ Ä¡À¯ °úÁ¤ÀÌ´Ù. ¿Ü°úÀû Àý°³(incision) ÈÄ °¨¿° ¾øÀÌ ±ú²ýÇÑ ºÀÇÕ(suture)¿¡ ÀÇÇÑ È¸º¹ÀÌ ÀÏÂ÷ À¯ÇÕÀÇ ´ëÇ¥Àû ¿¹ÀÌ´Ù. ÀÌ °æ¿ì À°¾ÆÁ¶Á÷Àº ÀÛ°Ô »ý¼ºµÇ¾î ÈäÅÍÀÇ Å©±â°¡ ÀÛ°í Ä¡À¯°¡ ºü¸£´Ù.

â»óÀÌ »ý±â¸é ¿ì¸® ¸öÀº ¡®Áï½Ã¡¯ ÀÀ°í°æ·Î¸¦ È°¼ºÈ­ÇÏ¿© Ç͵¢ÀÌ(blood clot)¸¦ ¸¸µé°í ÃâÇ÷ÀÌ ¸ØÃá´Ù. Ç͵¢ÀÌ ¿ÜºÎ°¡ Å»¼öµÇ¸é¼­ â»óÀ» µ¤´Â µüÁö(scab)°¡ ¸¸µé¾îÁø´Ù. ¡®24½Ã°£¡¯ À̳»¿¡´Â ÀÀ°í ºÎÀ§¿¡¼­ È£Áß±¸(¹éÇ÷±¸)°¡ ¹ß°ßµÇ°í À̵éÀº ÀÜÇع°À» û¼ÒÇÑ´Ù. ¶ÇÇÑ, Àý´Ü¸é ¹Ù´Ú¿¡ ÀÖ´Â ¼¼Æ÷ÀÇ ¼¼Æ÷ºÐ¿­ÀÌ È°¹ßÇØÁø´Ù. ¡®24~48½Ã°£¡¯ À̳»¿¡ »óÇǼ¼Æ÷°¡ ÁøÇÇÃþÀ» µû¶ó Áõ½ÄÇϸ鼭 â»ó ºÎÀ§´Â Æó¼âµÈ´Ù. ¡®3ÀÏ¡¯ ÀÌÈÄ È£Áß±¸´Â ´ë½Ä¼¼Æ÷·Î ´ëÄ¡µÇ°í Ç÷°ü°ú ¼¶À¯ ¸ð¼¼Æ÷ Áõ½ÄÀ¸·Î À°¾ÆÁ¶Á÷ÀÌ Ã¤¿öÁø´Ù. ÀÌÈÄ Äݶó°Õ ¼¶À¯°¡ ¶Ñ·ÇÀÌ °üÂûµÇ°í »óÇǼ¼Æ÷´Â °è¼Ó Áõ½ÄÇÑ´Ù. ¡®5ÀÏ¡¯Â° Àý°³ºÎ°¡ ¼­·Î ¿¬°áµÇ°í Ç¥ÇǼ¼Æ÷µéÀÌ ºÐÈ­Çϸ鼭 Á¤»ó µÎ²²¸¦ ȸº¹ÇÑ´Ù. ¡®2ÁÖ¡¯Â° Äݶó°Õ ¼¶À¯¸¸ ³²°í Ç÷°ü°ú ¿°Áõ¼¼Æ÷´Â Àû¾îÁö´Â â¹éÈ­(blanching) °úÁ¤ÀÌ ½ÃÀ۵ȴÙ. ¡®ÇÑ ´Þ¡¯ÀÌ Áö³ª¸é ÈäÅÍ(scar)´Â ¿ÏÀüÈ÷ Äݶó°Õ ¼¶À¯·Î ´ëüµÈ´Ù.



ÀÌÂ÷ À¯ÇÕ¿¡ ÀÇÇÑ Ä¡À¯
¡®ÀÌÂ÷ À¯ÇÕ¡¯Àº ¼Õ»óÀÌ ³Ð°í ½ÉÇÑ °æ¿ì´Ù. ±í°í Å« â»ó, °¨¿°µÈ »óó, ³ó¾ç, ±Ë¾ç, ÇãÇ÷ ±«»ç µî¿¡¼­ º¼ ¼ö ÀÖ´Ù. Ç¥ÇÇ´Â Àç»ýÇϳª ±â¸§»ù, ¶¡»ù, ¸ð³¶Àº Àç»ýµÇÁö ¾Ê´Â´Ù.

ÀÌÂ÷ À¯ÇÕÀº ÀÏÂ÷ À¯ÇÕ°ú ´Þ¸® ¿°Áõ¹ÝÀÀÀÌ °­ÇÏ°í À°¾ÆÁ¶Á÷ »ý¼ºµµ dzºÎÇÏ´Ù. ¶ÇÇÑ, ¡®Å« ÈäÅÍ¡¯¸¦ ³²±æ ¼ö ÀÖ°í ±Ù¼¶À¯ ¸ð¼¼Æ÷ÀÇ ÀÛ¿ëÀ¸·Î ¡®Ã¢»ó ¼öÃà(wound contraction)¡¯ÀÌ µ¿¹ÝÇÑ´Ù. â»ó ¼öÃàÀº ÀÌÂ÷ À¯ÇÕÀÇ °¡Àå Áß¿äÇÑ Æ¯Â¡À¸·Î ³ÐÀº â»óÀº 6ÁÖ À̳»¿¡ ¿ø·¡ Å©±âÀÇ ¾à 5~10%°¡ ÁÙ¾îµé°Ô µÈ´Ù.

¿Ü°úÀû Àý°³¿Í ºÀÇÕ ÈÄ¿¡ ¡®½Ç¹äÀ» Á¦°Å(stich-out, S/O)ÇÏ´Â ½Ã±â¡¯´Â ÇǺΠ»óÅÂ¿Í ±â´É, À§Ä¡¿¡ µû¶ó ´Ù¸£´Ù. ¶ÇÇÑ, ȯÀÚ¿Í ºÀÇÕ ºÎÀ§ÀÇ »óÅ¿¡ µû¶ó ¸çÄ¥ ¿¬ÀåÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. Åë»óÀûÀ¸·Î ´«²¨Ç®Àº 2~3ÀÏ, ¾ó±¼Àº 4~5ÀÏ, ¸ñÀº 3~5ÀÏ, µÎÇÇ¿Í ¾Õ°¡½¿Àº 7~10ÀÏ, ¸öÅëÀº 10~14ÀÏ, È°µ¿ÀÌ ¸¹Àº »çÁö ºÎÀ§´Â 10~21ÀÏ, °üÀýÀº ¾à 14ÀÏ ÀÌÈÄ ½Ç¹äÀ» Á¦°ÅÇÑ´Ù. ¸¹ÀÌ ¿òÁ÷ÀÌ´Â ÀÎü ºÎÀ§Àϼö·Ï ´õ ¿À·¡ °É¸°´Ù°í »ý°¢ÇÏ¸é ½±´Ù.

ºÀÇÕ ÈÄ ¡®ÇǺÎÀÇ °­µµ¡¯´Â ½Ã°£ÀÌ Áö³ª¸é¼­ Á¡Á¡ °­ÇØÁø´Ù. ºÀÇÕ 7ÀÏ ÈÄ, ½Ç¹äÀ» Á¦°ÅÇÑ Á÷ÈĶó¸é °íÀÛ Á¤»ó ÇǺΠ°­µµÀÇ ¡®¾à 10%¡¯¹Û¿¡ µÇÁö ¾Ê´Â´Ù. ÀÌ·± ÀÌÀ¯·Î ½Ç¹äÀ» Ç®°í ¡®´Ù ³ª¾Ò´Ù¡¯¶ó°í »ý°¢ÇÏ¸é ¾È µÈ´Ù. ÇǺο¡ ³²¾ÆÀÖ´Â ½Ç¹äÀº ¾î´À ¼ø°£ °¨¿°¿øÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Â À̹°ÁúÀ̹ǷΠÀûÀýÇÑ ½Ã±â¿¡ ²À Á¦°ÅÇØ¾ß ÇÑ´Ù. ÇǺδ 4ÁÖ°¡ Áö³ª¸é¼­ ±Þ°ÝÇÏ°Ô °ß°íÇØÁö°í, ¾à ¼® ´Þ ÈÄ Á¤»ó ÇǺΠ°­µµÀÇ ¡®¾à 70~80%¡¯±îÁö ȸº¹ÇÑ´Ù. ÇǺΠ»óó´Â ½Ã°£ÀÌ Áö³ª ¿Ïº®ÇÏ°Ô È¸º¹ÇÑ °Íó·³ º¸ÀÌ´õ¶óµµ ¡®ÈäÅÍ ºÎÀ§´Â ÁÖº¯ Á¤»óÁ¶Á÷º¸´Ù ¾àÇÏ´Ù¡¯´Â °ÍÀ» ²À ±â¾ïÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
º´¸®ÇÐÀ» Åä´ë·Î Áúº´¿¡ ´ëÇÑ À̾߱⸦ ¾Ë±â ½±°Ô Ç®¾î¼­ ¼³¸í