Àǻ翡°Ô ¹è¿ì´Â ÀÎü»ý¸®ÇÐ

Àǻ簡 ¾Æ½ºÇǸ° ¸Ô´Â ȯÀÚÀÇ ¼ö¼úÀ» ²¨¸®´Â ÀÌÀ¯

¼­¿ïºÎ¹Îº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾Å͹ھï¼þ °úÀå
ÀÔ·Â
2019-12-05

Ç÷¼ÒÆÇ°ú ÀÀ°í

¡®Ç÷¼ÒÆÇ(platelet)¡¯Àº Àû»ö°ñ¼ö¿¡¼­ ¸¸µé¾îÁö¸ç ºÒ±ÔÄ¢ÇÑ ¸ð¾çÀ» ÇÏ°í ÀÖ´Ù. ±× Å©±â´Â ¾à 2§­ Á¤µµ·Î ÀÛ°í ¹«»öÀ̸ç ÇÙÀÌ ¾ø´Ù. ¾î¸¥ÀÇ Á¤»ó Ç÷¼ÒÆÇ ¼öÄ¡´Â ¾à 15¸¸~40¸¸/§§ÀÌ°í, ¼ö¸íÀº º¸Åë 5~10ÀÏ Á¤µµ·Î Á¤»óÀûÀÎ ¼ö¸íÀ» ´ÙÇÏ¸é ´ë½Ä¼¼Æ÷¿¡ ÀÇÇØ °£, ºñÀå¿¡¼­ Æı«µÈ´Ù.
Ç÷¼ÒÆÇÀÇ ´ëÇ¥ÀûÀÎ »ý¸®Àû ±â´ÉÀº ¡®ÇǸ¦ ¸ØÃß°Ô ÇÏ´Â °Í(ÁöÇ÷ÀÛ¿ë)¡¯À¸·Î ÃâÇ÷À» ¸·¾Æ ´Éµ¿ÀûÀ¸·Î »ý¸íÀ» º¸È£ÇÏ°í À¯ÁöÇÏ´Â ¿ªÇÒÀ» ÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù. ¶ÇÇÑ, ÃÖ±Ù¿¡´Â ¡®¿°Áõ ¹ÝÀÀ¿¡¼­ ¸é¿ª¼¼Æ÷¿Í ¸Å°³Àڷεµ ÀÛ¿ëÇÑ´Ù¡¯´Â »ç½ÇÀÌ ¹àÇôÁö¸é¼­ ¸é¿ª¹ÝÀÀ°ú ¿°Áõ¹ÝÀÀ¿¡µµ ÀϺΠ¿ªÇÒÀ» ÇÑ´Ù.

1. ÁöÇ÷°úÁ¤

ÁöÇ÷(hemostasis)Àº ¡®Ç÷¾×¡¯À» ¶æÇÏ´Â ¡®haima¡¯¿Í ¡®Â÷´Ü¡¯À» ¶æÇÏ´Â ¡®stasis¡¯ÀÇ ÇÕ¼º¾î·Î Ç÷¾×À» ¼Õ»óµÈ Ç÷°ü ¾È¿¡ °¡µÎ´Â °úÁ¤À» ÀǹÌÇÑ´Ù. ÁöÇ÷Àº ±¹¼ÒÀûÀÎ ¡®Ç÷°ü ¼öÃ࡯, ÀϽÃÀû ºÀÇÕÀ» À§ÇÑ  ¡®Ç÷¼ÒÆÇ ÀÀÁý¡¯, »óóºÎÀ§¸¦ ¸·´Â ¡®Ç÷¾× ÀÀ°í¡¯ ¼¼ °¡Áö ´Ü°è·Î ÁøÇàµÈ´Ù.

Ç÷°ü ¼öÃà : Ç÷°üÀÌ ¼Õ»óµÇ¸é Áï°¢ÀûÀ¸·Î Ç÷°ü³»ÇǼ¼Æ÷¿¡¼­ ¹æÃâÇÏ´Â ºÐÀڵ鿡 ÀÇÇØ Ç÷°ü ¼öÃàÀÌ ÀϾ¼­ Ç÷¾× È帧°ú Ç÷°ü ³»ºÎÀÇ ¾Ð·ÂÀ» ÁÙ¿©ÁØ´Ù. º¸Åë »óó°¡ ³­ ºÎÀ§¸¦ ¾Ð¹ÚÇÏ´Â °Íµµ ¼Õ»óµÈ ÁÖº¯À¸·Î Ç÷¾×ÀÇ È帧À» ÁÙ¿©ÁÖ±â À§ÇÑ Ã³Ä¡ÀÌ´Ù.

Ç÷¼ÒÆÇ ÀÀÁý : Ç÷¼ÒÆÇÀº ³ëÃâµÈ Ç÷°ü³»ÇǼ¼Æ÷ÀÇ Äݶó°Õ ´Ü¹éÁú¿¡ ºÎÂø(platelet adhesion)µÇ°í ¡®Ç÷¼ÒÆÇ ¸¶°³(platelet plug)¡¯°¡ Çü¼ºµÇ±â ½ÃÀÛÇÑ´Ù. ºÎÂøµÈ Ç÷¼ÒÆǵéÀº »óó ÁÖº¯À¸·Î ¿©·¯ Á¾·ùÀÇ ¹°ÁúµéÀ» ¹æÃâÇÏ¿© Ç÷°ü ¼öÃà, Ç÷¼ÒÆÇ ÀÀÁý, Ç÷¾× ÀÀ°íÀÇ ÁöÇ÷°úÁ¤À» ´õ¿í ÃËÁø½ÃŲ´Ù.


Ç÷¾× ÀÀ°í : Ç÷¾× ÀÀ°í´Â Ç÷¾×ÀÌ ¾×ü »óÅ¿¡¼­ Á©¶óƾ °°Àº µ¢¾î¸®·Î º¯ÇÏ´Â º¹ÀâÇÑ ¿¬¼â¹ÝÀÀ°úÁ¤ÀÌ´Ù. ÀÌ °úÁ¤À» ÅëÇØ ÇÁ·ÎÆ®·Òºó(prothrombin)À̶ó´Â ÀÀ°íÀÎÀÚ´Â Æ®·Òºó(thrombin)À¸·Î ÀüȯµÈ´Ù. Æ®·Òºó(thrombin)Àº ¼¶À¯¼Ò¿øÀÎ ÇǺ긮³ë°Õ(fibrinogen)À» ÇǺ기(fibrin)À¸·Î ¹Ù²Ù¾î ÁÖ°í, ÇǺ기Àº Ç÷¼ÒÆÇ ¸¶°³¸¦ µÑ·¯½Î´Â ¡®±×¹°¸·¡¯À» Çü¼ºÇÏ°Ô µÈ´Ù. ÀûÇ÷±¸°¡ ÀÌ ±×¹°¸·¿¡ °É¸®¸é¼­ Ç÷º´(clot)ÀÌ ¸¸µé¾î Áö°í ¼Õ»óµÈ Ç÷°üÀ» ¸·°Ô µÈ´Ù. Á¤»óÀûÀÎ »óÅÂÀÇ Ç÷¾×ÀÀ°í´Â ¾à 3~6ºÐ À̳»¿¡ ÀϾ´Ù.


½Ã°£ÀÌ Áö³ª¸é¼­ Ç÷°ü ³»ÇǼ¼Æ÷°¡ Àç»ýµÇ¸é, ÀÀ°íµÈ Ç÷º´µéÀÌ ¼­¼­È÷ Æı«µÇ´Â ¼¶À¯¼Ò ¿ëÇØÇö»ó(fibrinolysis)ÀÌ ÀϾ´Ù. °Ç°­ÇÑ Ç÷°üÀÇ °æ¿ì, Ç÷°ü ³»¿¡¼­ Ç÷¾×ÀÀ°í¿Í ¼¶À¯¼Ò ¿ëÇØÇö»óÀº Ç×»ó ÆòÇü»óŸ¦ À¯ÁöÇÏ°í ÀÖ¾î Ç÷°ü ³»¿¡¼­ÀÇ °úµµÇÑ Ç÷Àü Çü¼º °°Àº ¹®Á¦´Â ÀϾÁö ¾Ê´Â´Ù.

Ç÷¾×°ú Ç÷°üÀ» °¢°¢ ¡®Â÷·®µé°ú µµ·Î¡¯¶ó »ý°¢Çغ¸ÀÚ! Â÷·®µéÀº Á¤»óÀûÀÎ µµ·Î ³»¿¡¼­ ¾îµðµç ÀÚÀ¯·Ó°Ô ¿òÁ÷ÀÏ ¼ö ÀÖÁö¸¸, ¾î´À ÇÑ °÷¿¡ ¼Õ»óÀÌ »ý±â¸é »ç°í(Ç÷¾× À¯Ãâ)°¡ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù. µµ·Î¸¦ ¿îÇàÇÏ´Â ¸¹Àº Â÷·®µé Áß¿¡ ¡®µµ·Îº¸¼öÂ÷·®(Ç÷¼ÒÆÇ)¡¯ÀÌ Ã⵿ÇÏ¿© µµ·Î¸¦ º¸¼öÇϱ⠽ÃÀÛÇÏ´Â °ÍÀÌ´Ù.

Ç÷°ü ¼öÃà: µµ·Î°¡ ¼Õ»óµÇ¾î ¡®µµ·Îº¸¼öÂ÷·®(Ç÷¼ÒÆÇ)¡¯ÀÌ µµÂøÇÏ¸é ¸ÕÀú Æ潺¿Í »ï°¢´ë¸¦ ¼³Ä¡ÇÏ¿© µµ·Î¸¦ ÅëÁ¦ÇÏ°í Â÷·®ÀÇ È帧À» Á¶Àý(Àú¼ÓÁÖÇà)ÇÑ´Ù.

Ç÷°ü ÀÀÁý: óÀ½ µµÂøÇÑ µµ·Îº¸¼öÂ÷·®(Ç÷¼ÒÆÇ)Àº ¿©·¯ ¡®´Ù¸¥ º¸¼öÂ÷·®µé¡¯À» ÇöÀåÀ¸·Î ºÒ·¯µé¿©¼­ »ç°í¸¦ ¹æÁöÇÑ´Ù.
Ç÷¼ÒÆÇ ÀÀ°í: µµ·Îº¸¼ö¿¡ ÇÊ¿äÇÑ ¿©·¯ °¡Áö ¡®Àåºñ(ÀÀ°íÀÎÀÚ)¡¯µéÀ» ¸ð¾Æ¼­ ¼Õ»óµÈ µµ·Î¸¦ º¸¼öÇÏ°í, ¾î´À Á¤µµ µµ·ÎÀÇ ±â´ÉÀÌ È¸º¹µÇ±â ½ÃÀÛÇÏ¸é ¡®µµ·Îº¸¼öÂ÷·®µé°ú ÀåºñµéÀ» ö¼ö¡¯½ÃŲ´Ù.

2. Ç×ÀÀ°íÁ¦

°íÇ÷¾Ð°ú ´ç´¢¿¡ ÀÇÇØ Ç÷°üÀÇ ³»ÇÇ°¡ ¼Õ»óµÇ¸é Á¤»óÀûÀÎ Ç÷¾×ÀÀ°í¿Í ¿ëÇØÇö»óÀÇ ±ÕÇüÀÌ ±úÁö¸é¼­ Ç÷°üÀº Á¼¾ÆÁö°í °á±¹, ¸·È÷°Ô µÇ¸é ½É°¢ÇÑ °á°ú¸¦ ÃÊ·¡ÇÑ´Ù. ½É±Ù°æ»ö°ú ³ú°æ»öÀº °ü»óµ¿¸Æ(coronary artery)°ú ³úµ¿¸ÆÀÌ ¸·Èú ¶§ ¹ß»ýÇÏ´Â ´ëÇ¥ÀûÀÎ Ç÷°ü¼º ÁúȯµéÀÌ´Ù. ÀÇ»çµéÀº ÀÌ·± ÁúȯµéÀ» ¿¹¹æÇϱâ À§ÇØ ¡®Ç÷¼ÒÆÇ ºÎÂøÀ» ÀúÇØ¡¯ÇÏ´Â, ¡®ÀÀ°í¿¬¼â¹ÝÀÀÀ» ¾ïÁ¦¡¯ÇÏ´Â µÎ °¡Áö Á¾·ùÀÇ Ç×ÀÀ°íÁ¦µéÀ» »ç¿ëÇÑ´Ù.

¡®Ç÷¼ÒÆÇ ºÎÂøÀ» ÀúÇØÇÏ´Â ¾àÁ¦¡¯¿¡´Â ´ëÇ¥ÀûÀ¸·Î ¾Æ½ºÇǸ°(aspirin)°ú Çöóºò½º(Plavix)°¡ ÀÖ´Ù.
¾Æ½ºÇǸ°Àº COX¶ó´Â È¿¼ÒÀÇ ÀÛ¿ëÀ» ¾ïÁ¦ÇÑ´Ù. COX°¡ ¾ïÁ¦µÇ¸é Ç÷¼ÒÆÇÀÇ ÀÀÁýÀÌ ÁÙ¾îµé°í ÇÁ·Î½ºÅ¸±Û¶õµò°ú °ü·ÃµÈ Ç׿°Áõ, ÇØ¿­, ÁøÅë È¿°úµµ ³ªÅ¸³­´Ù. Çöóºò½º´Â Ç÷¼ÒÆÇÀÇ ¼ö¿ëü¸¦ º¯Çü½ÃÄÑ ÀÀÁýÀ» ¹æÇØÇÏ°í ÀÀ°í °úÁ¤¿¡¼­ ÇǺ긮³ë°Õ°ú GPIIb/IIIaÀÇ °áÇÕÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ¿©, Ç÷¼ÒÆÇ ºÎÂø°ú ÀÀ°í °úÁ¤À» µ¿½Ã¿¡ ¾ïÁ¦ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾àÁ¦ÀÌ´Ù.

¡®ÀÀ°í¿¬¼â¹ÝÀÀÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â ¾àÁ¦¡¯·Î´Â ¿ÍÆĸ°(warfarin, Coumarin)°ú ÇìÆĸ°(hepain)ÀÌ ÀÖ´Ù. ¿ÍÆĸ°Àº ÀÀ°íÀÎÀÚ ÇÕ¼ºÀÇ º¸Á¶ÀÎÀÚ·Î ÀÛ¿ëÇÏ´Â ºñŸ¹Î KÀÇ ÀÛ¿ëÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ°í ¸ÔÀº ¾à(PO) ÇüÅÂÀÌ´Ù. ÇìÆĸ°Àº Æ®·Òºó(thrombin)°ú ÇǺ기(fibrin)ÀÇ Çü¼ºÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â ÀÛ¿ëÀ» Çϸç Ç÷°ü ÁÖ»ç(IV)¸¦ ¸Â´Â ÇüÅÂÀÌ´Ù.

¡®¾Æ½ºÇǸ°°ú Çöóºò½º¡¯´Â ÁöÇ÷ÀÛ¿ëÀÇ Ã¹ ´Ü°èÀÎ Ç÷¼ÒÆÇ ÀÛ¿ëÀÇ ±â´ÉÀ» ÀÎÀ§ÀûÀ¸·Î ÀúÇϽÃÅ°±â ¶§¹®¿¡ ÀÌ ¾àÁ¦µéÀ» ¸Ô°í Àִ ȯÀÚ¸¦ ¼ö¼úÇϱâ À§Çؼ­´Â ¡®4~7ÀÏ Á¤µµ ¾àÀ» ²÷¾î¾ß¡¯ ÇÑ´Ù. ÀÇ»ç´Â Ç÷¼ÒÆÇÀÇ ±â´ÉÀÌ È¸º¹µÇµµ·Ï ±â´Ù·Á¾ß ÇÏ°í, ²À ÃâÇ÷ °æÇâÀ» À¯ÁöÇØ¾ß ÇÏ´Â °æ¿ì´Â ÀÔ¿øÇؼ­ ¿ÍÆĸ°°ú ÇìÆĸ°À¸·Î ´ëüÇÏ¿© À¯ÁöÇÏ´Ù°¡ ¼ö¼ú Àü ²÷´Â °æ¿ì°¡ ÀÖ´Ù.

ÇÏÁö¸¸, ÀÀ±Þ¼ö¼úÀº ±â´Ù¸± ½Ã°£ÀÌ ¾ø´Ù. ¼ö¼ú µµÁß ÁöÇ÷µÇÁö ¾Ê´Â´Ù°í »ý°¢Çغ¸ÀÚ! ¼ö¼úÇÏ´Â ÀÇ»ç ÀÔÀå¿¡¼­ ¾ó¸¶³ª ²ûÂïÇÏ°í À§ÇèÇÑ »óȲÀÎÁö »ó»óÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÎü»ý¸®ÇÐÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î Àΰ£¿¡°Ô °¢Á¾ ÁúȯÀÌ ¿Ö »ý±â´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ ±âÀüÀ» ¾Ë±â ½±°Ô Á¤¸®ÇÕ´Ï´Ù.