À̼º·Ä ÀÇÇйڻçÀÇ <¿Ü°úÀ̾߱â>

´ã³¶°á¼®À¸·Î ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ´ã³¶¿°, ºü¸¥ ȸº¹ °¡´ÉÇÑ ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀº

´ã¼ÒÀ¯º´¿øÀ̼º·Ä º´¿øÀå
ÀÔ·Â
2024-07-29

¸ö¼Ó¿¡ µ¹ÀÌ »ý±â´Â °ÍÀº ÀϹÝÀûÀ¸·Î »ý°¢Çϱ⠾î·ÆÁö¸¸, Çö´ë »çȸ¿¡¼­´Â Áø´Ü±â¼úÀÇ ¹ßÀüÀ¸·Î °á¼®À» ½±°Ô Áø´ÜÇÏ°í ÀÖ´Ù. ¾µ°³¶ó ºÒ¸®´Â ´ã³¶¿¡ µ¹ÀÌ »ý±â´Â ´ã³¶°á¼®(´ã³¶°á¼®À¸·Î ÀÎÇØ ÅëÁõÀÌ ¹ß»ýÇÏ¸é ´ã¼®Áõ)ÀÌ ´ëÇ¥ÀûÀÌ´Ù. ´ã³¶°á¼®Àº °úüÁß, °íÄÝ·¹½ºÅ×·Ñ, ´ç´¢, Àå±â°£ ±Ý½Ä, °æ±¸ÇÇÀÓ¾à º¹¿ë, ºÒ°ÇÀüÇÑ ½Ä½À°ü µîÀÌ ÁÖ¿ä ¿øÀÎÀ¸·Î ²ÅÈù´Ù. ÃÖ±Ù¿¡´Â Çö´ëÀεéÀÇ ¼­±¸È­µÈ »ýÈ°°ú ½Ä½À°ü º¯È­·Î ´ã¼®Áõ ȯÀÚ°¡ Å©°Ô Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â °ÍÀ¸·Î ºÐ¼®µÈ´Ù.

´ã¼®ÁõÀ» ¹æÄ¡Çϸé ÇÕº´ÁõÀ¸·Î À̾îÁú ¼ö Àִµ¥, ´ã³¶¿°, Ȳ´Þ, ÆÐÇ÷Áõ µî ½É°¢ÇÑ »óÅ·Π¾ÇÈ­µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. µû¶ó¼­ ¼ÒÈ­ºÒ·®À» ºñ·ÔÇÑ ¿À¸¥ÂÊ À­¹è(°¥ºñ»À ¾Æ·§ºÎºÐ) ÅëÁõ°ú °°Àº ½ÅüÀûÀÎ º¯È­°¡ ÀÖÀ» ¶§´Â ´ã¼®ÁõÀ» ÀǽÉÇÏ°í ºü¸¥ °Ë»ç¿Í Áï°¢ÀûÀÎ Á¶Ä¡¸¦ ÃëÇØ¾ß ÇÑ´Ù.

´ã¼®ÁõÀ¸·Î ÀÎÇØ ¹ß»ýÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ´ã³¶¿°Àº °á¼®À¸·Î ´ã³¶ÀÇ Ãⱸ°¡ ¸·Çô »ý±â´Â ¿°Áõ¼º ÁúȯÀÌ´Ù. ÀÌ ¿Ü¿¡µµ °í·É, ¸é¿ª·Â ÀúÇÏ µîÀÇ ´Ù¾çÇÑ ¿øÀÎÀÌ Á¸ÀçÇÑ´Ù. À̸¦ Ä¡·áÇϱâ À§ÇÑ ±Ùº»ÀûÀÎ Ä¡·á¹ýÀº ´ã³¶ÀýÁ¦¼úÀÌ´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î »ç¿ëµÇ´Â ¼ö¼ú ¹æ¹ýÀ¸·Î´Â °³º¹, ÀÏ¹Ý º¹°­°æ, ´ÜÀÏÅë·Î º¹°­°æ ±×¸®°í ·Îº¿ ¼ö¼úÀÌ ÀÖ´Ù. º»ÀÎÀÇ »óÅÂ, »óȲ¿¡ µû¶ó ÀûÀýÇÑ ¹æ¹ýÀ» Àû¿ëÇÏ¿´À» ¶§ ºü¸¥ ȸº¹À» ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

º¸Åë ±Þ¼º ´ã³¶¿° ȯÀÚ´Â ³»°úÀûÀÎ Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í ³ª¸é ¾à 75%°¡ ¿ÏÈ­µÈ´Ù. ÇÏÁö¸¸ ÀӽùæÆíÀÏ »Ó, ¿ÏÀüÇÑ °³¼±À» ÁÖÁö ¸øÇÑ´Ù. °¡Àå ÁÁÀº Ä¡·á¹ýÀº Áø´Ü¹ÞÀº Ãʱ⿡ ¿Ü°úÀûÀ¸·Î ´ã³¶À» Á¦°ÅÇÏ´Â ¼ö¼úÀ» ¹Þ´Â °ÍÀÌ´Ù.  

Çö´ë¿¡´Â º¹°­°æÀ» ÀÌ¿ëÇØ ´ã³¶À» Á¦°ÅÇÏ´Â °ÍÀÌ º¸ÆíÀûÀε¥, º¹°­°æÀº ÀÏ¹Ý º¹°­°æ°ú ´ÜÀÏÅë·Î º¹°­°æÀ¸·Î ³ª´¶´Ù. ÀÏ¹Ý º¹°­°æ ¼ö¼úÀº 3°³(3-port)¿¡¼­ 4°³(4-port)ÀÇ ±¸¸ÛÀ» ÅëÇØ ¼ö¼úÀ» ÇÏÁö¸¸, ´ÜÀÏÅë·Î º¹°­°æÀº ´Ü ÇϳªÀÇ ±¸¸ÛÀ¸·Î ¸ðµç ¼ö¼úÀÌ ÁøÇàµÈ´Ù. 

°³º¹À̳ª ÀÏ¹Ý º¹°­°æ ¼ö¼úÀº ÀÔ¿ø°ú ȸº¹ ±â°£¿¡¸¸ ÃÖ¼Ò 3~4ÀÏÀÌ °É¸®Áö¸¸, ´ÜÀÏ Åë·Î º¹°­°æ ¼ö¼úÀº ÇϳªÀÇ ±¸¸ÛÀ¸·Î ÁøÇàÀ» Çϱ⠶§¹®¿¡ ¼ö¼ú ÀÚ±¹µµ º¸ÀÌÁö ¾Ê°í ÀÔ¿ø ±â°£µµ 24½Ã°£ ³»·Î ´ÜÃàµÅ 95% ÀÌ»óÀÇ È¯ÀÚ°¡ ¼ö¼ú ´ÙÀ½³¯ Åð¿øÇϸç, ÀÏ»óÀ¸·ÎÀÇ º¹±Í°¡ ±²ÀåÈ÷ ºü¸£´Ù. ´Ù¸¸, ´ÜÀÏÅë·Î º¹°­°æ ´ã³¶ ÀýÁ¦¼ú(Single Incision Laparoscopic Cholecystectomy, SILC)Àº ³­À̵µ°¡ ³ôÀº ¼ö¼úÀ̱⠶§¹®¿¡ ÀÇ·áÁøÀÇ ¼ö¼ú °æÇè, ¿¬±¸ ½ÇÀû, ±×¸®°í ¼ö¼ú½ÇÀÇ ¾ÈÀüµµ°¡ ¸Å¿ì Áß¿äÇÏ´Ù. 

±¹³»¿¡¼­ °¡Àå ¸¹Àº ´ÜÀÏÅë·Î º¹°­°æ ´ã³¶ÀýÁ¦¼úÀ» ÁýµµÇÑ º»¿øÀÇ ´ã³¶ Ŭ¸®´Ð º¯°Ç¿µ ¿øÀåÀº ÀÌ¹Ì 6³â Àü¿¡ Ä¡·á°¡ ±î´Ù·Ó´Ù°í ÇÏ´Â ±Þ¼º ´ã³¶¿° ȯÀÚÀÇ ´ÜÀÏÅë·Î º¹°­°æ ´ã³¶ÀýÁ¦¼úÀ» ±¹³» ÃÖÃÊ·Î ¿¬±¸ÇÏ°í, ±× °á°ú¸¦ ¹ßÇ¥ÇØ SCI È£ÁÖ¿Ü°úÇÐȸÁö(ANZ journal of surgery)¿¡ °ÔÀçÇß´Ù. º¯ ¿øÀåÀº ´ÜÀÏÅë·Î º¹°­°æ ´ã³¶ÀýÁ¦¼úÀÇ ±ÇÀ§ÀÚ·Î È¿À²¼º°ú ¾ÈÀü¼ºÀ» °ËÁõ ¹Þ¾Ò´Ù. SCI ³í¹®Àº °¢±¹ÀÇ ¿Ü°ú Àü¹®Àǵ鿡°Ô Àü¼öµÇ°í ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ °á°ú¹°À» ÅëÇØ ¸¸¼ºÀûÀÎ ´ã³¶¿° ȯÀÚ»Ó¸¸ ¾Æ´Ï¶ó ±Þ¼º ´ã³¶¿° ȯÀÚ¿¡°Ôµµ ¾ÈÀüÇÑ ¼ö¼ú¹ýÀÓÀ» È®ÀÎÇß´Ù. ¾ÕÀ¸·Îµµ ȯÀÚ¸¦ À§ÇØ ´Ù¾çÇÑ ´ã³¶Áúȯ¿¡ ´ëÇÑ ¿¬±¸¸¦ Áö¼ÓÇÒ °ÍÀÌ´Ù.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
¼ö¼úÀÇ ·¹º§Àº Áýµµ °æÇè, ¿¬±¸½ÇÀû, ÀÇ·áȯ°æÀÌ Áß¿äÇÕ´Ï´Ù.  
º»¿øÀº º¹°­°æ¼ö¼ú µî ¾ç¼º¿Ü°ú¼ö¼ú¿¡ °üÇؼ­ ±¹³»¿¡¼­ °¡Àå ¸¹Àº ¼ö¼ú·Ê¸¦ ±â·ÏÇÏ°í ÀÖÀ¸¸ç SCI³í¹® 38ÆíÀ» ¼¼°èÀûÀÎ ÇмúÁö¿¡ °ÔÀçÇÏ¿´½À´Ï´Ù. ¼ö¼ú½Ç·Â°ú Çй®ÀûÀÎ ·¹º§À» ±â¹ÝÀ¸·Î ÀÇÇÐÄ®·³ÀÇ °ßÇظ¦ ÀüÇÕ´Ï´Ù.