수액속도 맞추는 표준화 된 방법 보편화 절실

최근들어 수액치료 사고가 적지 않게 발생하면서 이에 대한 철저한 원인 분석과 함께 수액치료 사고 예방을 위한 적극적인 대책 마련이 요구되고 있다.

의료계에 따르면 병의원에서 발생하는 수액치료 사고의 대부분은 수액기준치 보다 훨씬 많은 양의 수액이 비교적 짧은 시간에 과다 주입되어 발생하는 것으로 알려져 있다.

실제 경찰 등에서 발표한 서울의 대형병원 응급실에서 수액 맞은 뒤 5세 여아의 사망 사건이나 충북 청주 모병원에서 장염 증세로 입원중 링거 주사를 맞고 사망한 사건 등의 경우 그 원인이 수액의 과다 투여가 원인인 것으로 제시됐다.

특히 수액치료 사고는 성인 보다 소아에서 많이 발생하는 것으로 알려져 있는데 이는 성인보다 적은 혈액을 보유하고 있는 소아의 경우 일정 시간에 수액이 과다 투여되면 그 만큼 민감하게 작용해 심장마비 등 부작용 발생 위험이 높다는 것이다.

수액치료 실수에 관한 sci 논문에 따르면 평균적으로 입원하는 동안 환자 한 명당 1.3번의 수액치료 실수가 발생(약물주입속도 실수 29.8%, 약물주입량 실수 26.5%, 약물종류 실수 24.6%) 하는 것으로 보고됐다.

더욱이 수액이 적절하게 투입되지 않으면 정확한 치료가 불가능 하고, 치료효과 감소에 따른 입원기간 연장, 치료에 사용되는 약물 및 시술 추가 비용 발생 등 의료비용 증가로 연결된다는 점이다.

따라서 수액치료 사고를 줄이기 위해서는 무엇보다 용법 용량에 따라 일정시간에 일정량의 수액이 주입 될 수 있도록 수액 속도를 정확히 맞춰 주입 하는 것이 관건이다.

그러나 의료현장에서는 일부에서 주입펌프 등을 비롯한 수동 및 자동 장치를 이용하여 주입하고 있고, 상당수는 간호사들의 직접 조작에 의해 이뤄지고 있어 사고의 위험이 상존하고 있다는 것이 전문가들의 지적이다.

게다가 시중에 유통되고 있는 수액 주입 수동 장치의 경우도 수액세트에 부착되어 있어 투여속도를 맞추기가 쉽지 않고 자동장치의 경우 높은 가격과 크기가 커 이동이 불편한 단점 등이 있어 일부 제한적으로 사용되고 있는 실정이다.

그러나 요즘 이동이 편리하면서도 간편하게 조작할 수 있는 성능이 뛰어난 제품(ivicpro)들이 속속 출시되고 있어 수액치료 사고로부터 환자를 안전하게 보호 할 수 있다는 것이 의료현장의 반응이다.

대전 건양대병원과 을지대병원에서는 간편한 유량조절 주입기를 사용해 정확성과 만족도가 높은 좋은 반응을 얻고 있어 간호사들의 감각에 의존하는 기존 수액치료 문화도 과학화 내지 선진화가 필요할 것으로 보인다.

▲ 최근들어 수액치료 사고가 빈번히 발생하면서 수액치료 사고 예방을 위한 다양한 노력이 요구되고 있다.