출처:monews

비-비타민 K 경구용 항응고제(NOAC)인 엘리퀴스(성분 아픽사반) 시장이 열렸다. 

복지부 약제급여 고시목록에 따르면 유한양행의 '유한아픽사반'과 휴온스 '리퀴시아', 알보젠코리아 '아픽사젠' 등 3품목이 내달 1일자로 등재된다.

이들 품목은 5mg과 2.5mg 두가지 용량이 있으며 용량에 관계없이 약가는 660원이다. 오리지널의 약가는 1233원이다.

엘리퀴스는 물질특허가 2024년 9월 만료되지만 무효소송에서 승소함으로써 출시 시기가 앞당겨 졌다.

엘리퀴스의 지난해 원외처방액은 245억원. 전년대비 40% 성장했으며 향후 성장 가능성도 점쳐지고 있다. 

특히 '2018 대한부정맥학회 비판막성 심방세동 환자의 뇌졸중 예방지침'이 국내 실정에 맞게 만들어지면서 개원가의 NOAC 처방률을 끌어올릴 수 있을 것으로 기대하는 분위기다. 

개원가에서는 위장관 출혈 부담으로 처방이 이뤄지지 않았던 상황이지만 인식의 변화가 이뤄지고 있다. 

더욱이 가격 경쟁력과 영업력을 가진 제네릭의 등장은 개원가 공략에 유리할 것이란 예상이다.   

전남대병원 순환기내과 이기홍 교수는 "한국인에 있어 NOAC의 주요 출혈과 위장관 출혈 이득은 개원가에 널리 홍보되지 않았다"며 "아스피린 사용이 익숙해 개원가에서는 아스피린을 사용하는 것"이라고 말했다. 

그는 이어 "아스피린이 심방세동 환자에서 혈전색전증성 뇌졸중 예방에 적절하지 않은 치료제라는 인식이 늘고 있어 과거보다는 상황이 달라졌다"며 "급여기준이 확대되고 데이터가 늘어나면 처방이 더욱 활성화 될 것"이라고 내다봤다.