Äڷγª19 ÁßÁõ ȯÀÚ 2¸í, ¿ÏÄ¡ÀÚ Ç÷Àå Ä¡·á È¿°ú È®ÀÎ

ÀÔ·Â 2020.04.07 14:09

¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø °¨¿°³»°ú ¿¬±¸ÆÀ

Àü¼¼°èÀûÀ¸·Î Äڷγª19 ȯÀÚ¼ö°¡ Æø¹ßÀûÀ¸·Î Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ´Â °¡¿îµ¥, Äڷγª19 ÁßÁõȯÀÚ 2¸íÀÌ ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ Ç÷ÀåÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Ä¡·á¸¦ ¹Þ°í ¸ðµÎ ¿ÏÄ¡µÆ´Ù. Äڷγª19¿¡ ¶Ñ·ÇÇÑ Ä¡·á ¾àÀÌ ¾ø´Â »óȲ¿¡¼­, Çö½ÇÀûÀ¸·Î ½ÃÇà °¡´ÉÇÑ Ä¡·á ´ë¾ÈÀÌ µÉ ¼ö ÀÖÀ»Áö ÁÖ¸ñÇÏ°í ÀÖ´Ù.

¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø °¨¿°³»°ú ÃÖÁØ¿ë ±³¼öÆÀÀº 7ÀÏ ±¹³» óÀ½À¸·Î À§ÁßÇÑ Äڷγª19 ȯÀÚ µÎ ¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ Ç÷ÀåÀ» ÁÖÀÔÇÑ °á°ú Áõ¼¼°¡ È£ÀüµÆ´Ù°í ¹àÇû´Ù. Ç÷ÀåÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº µÎ ¸í ¸ðµÎ ¿ÏÄ¡µÆÀ¸¸ç, ±×Áß ÇÑ ¸íÀº Åð¿øÇß´Ù. À̹ø ¿¬±¸°á°ú´Â Journal of Korean Medical Science(´ëÇÑÀÇÇÐȸÁö) ÃÖ½ÅÈ£¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.

ÃÖÁØ¿ë ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀº ±¹³» óÀ½À¸·Î ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıº (ARDS)ÀÌ µ¿¹ÝµÈ Äڷγª19 ÁßÁõ ȯÀÚ 2¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ Ç÷ÀåÀ» »ç¿ëÇØ Ä¡·á È¿°ú¸¦ È®ÀÎÇß´Ù. ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ Ç÷ÀåÀ» ÀÌ¿ëÇÑ Ä¡·á´Â ÀÌ¹Ì ÁßÁõ±Þ¼ºÈ£Èí±âÁõÈıº(SARS)À̳ª Áßµ¿È£Èí±âÁõÈıº(MERS), ¿¡º¼¶ó ¹ÙÀÌ·¯½º, Á¶·ù µ¶°¨ µî ½ÅÁ¾ ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿°¿¡ »ç¿ëµÈ ¹Ù ÀÖ´Ù.

±è¸ð(71, ³²)¾¾´Â ¿­°ú ±âħ Áõ»óÀ» º¸ÀÌ´Ù°¡ Äڷγª19 È®ÁøÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. ¸»¶ó¸®¾Æ Ä¡·áÁ¦¿Í ¿¡ÀÌÁî Ä¡·áÁ¦·Î Ç×¹ÙÀÌ·¯½º Ä¡·á¸¦ ¹Þ¾ÒÁö¸¸, »óÅ°¡ ÁÁ¾ÆÁöÁö ¾Ê¾Æ ¼¼ºê¶õ½ºº´¿øÀ¸·Î À̼۵ƴÙ. µµÂø ´ç½Ã È£Èí ¼Óµµ´Â ºÐ´ç 30ȸ ÀÌ»ó(Á¤»ó ¼ºÀÎÀÇ °æ¿ì 20ȸ ÀÌÇÏ)À¸·Î ÈäºÎ X-ray °Ë»ç¿¡¼­µµ ¾çÂÊ Æó ¸ðµÎ ½É°¢ÇÑ Æó·Å Áõ»óÀ» º¸¿´´Ù. ±Þ¼ºÈ£Èí°ï¶õÁõÈıºÀ¸·Î ÀΰøÈ£Èí±â¸¦ ºÎÂøÇßÁö¸¸, »óÅ´ ÁÁ¾ÆÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. ¿°Áõ¼öÄ¡¸¦ ³ªÅ¸³»´Â C-¹ÝÀÀ¼º´Ü¹é(CRP)ÀÇ °æ¿ì 172.6mg/L(Á¤»óÀº 8mg/L ¹Ì¸¸)±îÁö »ó½ÂÇß´Ù.

¿¬±¸ÆÀÀº ¿ÏÄ¡ ÆÇÁ¤À» ¹Þ°í 2ÁÖ°¡ Áö³­ ³²¼ºÀÇ È¸º¹±â Ç÷Àå 500ml¸¦ ±è¾¾¿¡°Ô 12½Ã°£ °£°ÝÀ¸·Î µÎ ¹ø¿¡ °ÉÃÄ Åõ¿©Çß°í, µ¿½Ã¿¡ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·áµµ ½ÃÀÛÇß´Ù. Ç÷ÀåÄ¡·á¿Í ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº ±è¾¾ÀÇ °æ¿ì ¿­ÀÌ ¶³¾îÁö°í CRP´Â 5.7mg/L·Î Á¤»ó¹üÀ§·Î ¶³¾îÁ³´Ù. ÈäºÎ X-ray °Ë»ç»ó ¾çÂÊÆóµµ ´õ ÀÌ»ó ³ªºüÁöÁö ¾Ê¾Ò´Ù. Ç÷ÀåÀ» Åõ¿©¹Þ´Â µ¿¾È Ưº°ÇÑ ºÎÀÛ¿ëµµ ¾ø¾ú´Ù. ÇöÀç ±è¾¾´Â ÀΰøÈ£Èí±â¸¦ Á¦°ÅÇß°í, Äڷγª19 °Ë»ç¿¡¼­ À½¼º ¹ÝÀÀÀ¸·Î ¿ÏÄ¡ ÆÇÁ¤À» ¹Þ¾Ò´Ù.

¿¢½º·¹ÀÌ »çÁø
±è¸ð¾¾°¡ Ç÷ÀåÄ¡·á¸¦ ¹Þ±â Àü(ÁÂ)°ú ÈÄ(¿ì)ÀÇ ÈäºÎ X-ray ¿µ»ó. Ç÷ÀåÄ¡·á ÈÄ Æó·Å µîÀ¸·Î »Ñ¿¸°Ô º¸ÀÌ´ø Æó°¡ ³ª¾ÆÁö°í ÀÖ´Ù./¼¼ºê¶õ½º Á¦°ø

µÎ ¹ø° Ç÷Àå Ä¡·á¸¦ ¹ÞÀº À̸ð(67, ¿©)¾¾ÀÇ °æ¿ì Æò¼Ò °íÇ÷¾Ð º´·ÂÀÌ ÀÖ´Â °¡¿îµ¥ °í¿­°ú ±ÙÀ°ÅëÀ¸·Î Äڷγª19 Áø´ÜÀ» ¹Þ¾Ò´Ù. Áø´Ü 3ÀÏ°ºÎÅÍ È£Èí °ï¶õÀ¸·Î »ê¼Ò¿ä±¸·®ÀÌ ³ô¾ÆÁö¸é¼­ ¿ÞÂÊ Æó »óÅ°¡ ³ªºüÁ® ¼¼ºê¶õ½ºº´¿øÀ¸·Î À̼۵ƴÙ. ÀÌ¼Û ´ç½Ã È£Èí ¼Óµµ´Â ºÐ´ç 24ȸ, »ê¼ÒÆ÷È­µµ´Â »ê¼Ò Åõ¿©¿¡µµ 93%(ÀÏ¹Ý Æò±Õ 95% ÀÌ»ó)·Î È®ÀεƴÙ. ¸é¿ª°áÇÌ(¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ)°ú ÇÔ²² CRP ¿ª½Ã 314 mg/L±îÁö »ó½ÂÇß°í, ½É°¢ÇÑ È£Èí°ï¶õ Áõ¼¼·Î ÀΰøÈ£Èí±â¸¦ ºÎÂøÇß´Ù. À̾¾¿¡°Ôµµ ¸»¶ó¸®¾Æ Ä¡·áÁ¦¿Í ¿¡ÀÌÁî Ä¡·áÁ¦¸¦ Åõ¿©Çß°í, »ê¼Ò ¼öÄ¡¸¦ ³ôÀ̱â À§ÇØ ¸öÀ» µÚÁý´Â Ä¡·á¸¦ ½ÃµµÇßÁö¸¸ ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõ°ú °í¿­ÀÌ Áö¼ÓµÆ´Ù. ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¿¡µµ ºÒ±¸ÇÏ°í ¸²ÇÁ±¸°¨¼ÒÁõÀÌ Áö¼ÓµÇ°í ¹ÙÀÌ·¯½º ³óµµ´Â Áõ°¡ÇÏ°í ÀÖ¾ú´Ù.

À̾¾ÀÇ °æ¿ì ¿ª½Ã ¿ÏÄ¡ÀÚÀÇ È¸º¹±â Ç÷ÀåÀ» 12½Ã°£ °£°ÝÀ¸·Î µÎ ¹ø¿¡ °ÉÃÄ Åõ¿©Çß´Ù. Ç÷Àå Åõ¿©¿Í ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á¸¦ ½ÃÇàÇÑ ÈÄ ¸²ÇÁ±¸¼ö°¡ ȸº¹µÇ°í ¹ÙÀÌ·¯½º ³óµµ°¡ °¨¼ÒÇÏ¿´´Ù. ÈäºÎ X-ray °Ë»ç¿¡¼­ ÆóÀÇ Ä§À±ÀÌ ¸ô¶óº¸°Ô ÁÁ¾ÆÁ³À¸¸ç, CRP ¿ª½Ã Á¤»ó ¼öÁØÀ» ȸº¹Çß´Ù. À̾¾´Â ÀÌÈÄ ¿ÏÄ¡ ÆÇÁ¤À» ¹Þ°í 3¿ù ¸» Åð¿øÇß´Ù.

¿¢½º·¹ÀÌ »çÁø
À̾¾ ¿ª½Ã ±è¾¾¿Í ¸¶Âù°¡Áö·Î Ç÷ÀåÄ¡·á ÈÄ Æó °÷°÷¿¡ º¸ÀÌ´ø Æó·Å Áõ»óÀÌ °³¼±µÆ´Ù./¼¼ºê¶õ½º Á¦°ø

ÃÖÁØ¿ë ±³¼ö´Â ¡°µÎ ȯÀÚ ¸ðµÎ ȸº¹±â Ç÷Àå Åõ¿©¿Í ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á ÈÄ ¿°Áõ ¼öÄ¡, ¸²ÇÁ±¸¼ö µî °¢Á¾ ÀÓ»ó ¼öÄ¡°¡ ÁÁ¾ÆÁ³´Ù¡±¸é¼­ ¡°ÁßÁõ Æó·ÅÀ» Ä¡·áÇϱâ À§ÇØ ¹ÙÀÌ·¯½º Áõ½Ä°ú °úµµÇÑ ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀ» ¸ðµÎ Àâ¾Æ¾ß Çϴµ¥ ½ºÅ×·ÎÀ̵å Ä¡·á´Â ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀ» È£Àü½ÃÅ°Áö¸¸, ¹ÙÀÌ·¯½º Áõ½Ä¿¡´Â ¾Ç¿µÇâÀ» ¹ÌÄ£´Ù¡±°í ¸»Çß´Ù.

ÃÖ ±³¼ö´Â ¡°È¸º¹±â Ç÷Àå ¼Ó¿¡ ÀÖ´Â ÁßÈ­ Ç×ü¸¦ ÅëÇØ ¹ÙÀÌ·¯½º Áõ½ÄÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ´Â °ÍÀÌ °°ÀÌ µé¾î°¡¸é µµ¿òÀÌ µÉ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÀÌ·± Á¶ÇÕÀÌ À§ÁßÇÑ Äڷγª19 ȯÀÚ¿¡°Ô ½ÃµµµÉ ¼ö ÀÖ´Ù¡±¸é¼­ ¡°Ç÷ÀåÄ¡·á°¡ ³ª¸§ÀÇ ºÎÀÛ¿ëµéÀÌ ÀÖ°í ´ë±Ô¸ð ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ ¾ø¾î °úÇÐÀûÀÎ Áõ°Å´Â ÃæºÐÇÏÁö ¾ÊÁö¸¸, Ç×¹ÙÀÌ·¯½º Ä¡·á µî¿¡ È¿°ú°¡ ¾ø´Â ÁßÁõ ȯÀڵ鿡°Ô ½ºÅ×·ÎÀÌµå µîÀÇ Ä¡·á¿Í º´ÇàÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Ä¡·á ´ë¾ÈÀÌ µÉ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.

ÃÖ ±³¼ö´Â ÀÌ¾î ¡°¿ÏÄ¡ÀÚ°¡ Ç×ü¸¦ °¡Áö´Â ±â°£ÀÌ ÀÖÀ» °ÍÀε¥ ¿ÏÄ¡ÀÚµé·ÎºÎÅÍ Ç÷ÀåÀ» ÃæºÐÈ÷ È®º¸Çϱâ À§ÇØ Ç÷Àå ±âÁõÀÚµéÀ» È¿À²ÀûÀ¸·Î °ü¸®ÇÏ°í À̸¦ ¹ÙÅÁÀ¸·Î Ç÷ÀåÀ» È®º¸ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ½Ã½ºÅÛÀÌ ±¸ÃàµÅ¾ß ÇÑ´Ù¡±¸ç ¡°Ç÷Àå ±âÁõÀÚ¸¦ ¸ðÁýÇÏ°í Ç÷ÀåÀ» È®º¸Çؼ­ ÀûÀýÈ÷ ¹èºÐÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ÄÁÆ®·ÑŸ¿ö°¡ ÇÊ¿äÇÏ´Ù¡±°í °­Á¶Çß´Ù.

ÀÌ ±â»ç¿Í °ü·Ã±â»ç