거대유방 축소하는 수술, 뚱뚱할수록 합병증 위험 커

비만 진단의 기준이 되는 체질량지수(BMI)가 높을수록 거대유방증을 축소시키는 수술을 받은 후 합병증이 잘 생기는 것으로 밝혀졌다.

거대유방증이란 한쪽 유방의 부피가 400g 이상으로 커진 것을 말한다. 유전, 서구화된 식습관, 운동부족 등이 원인으로 알려졌다. 거대유방증이 생기면 목과 어깨, 척추 등에 힘이 가해져 근골격계 통증이 생기거나 척추가 한쪽으로 휠 수 있다. 유방 아래쪽 피부에 땀이 차고 습진이 생길 위험도 있다. 유방 조직 자체의 양이 많아 유방 세포가 변형을 일으킬 위험이 커지면서 유방암 발병 위험도 높아진다.

분당서울대병원 성형외과 허찬영 교수팀은 여러 나라의 총 26개의 논문(6904명의 유방축소술 환자 대상)을 비교 분석, 비만하거나 과체중인 환자들이 정상 체중인 환자에 비해 수술 후 염증·지방 및 조직의 괴사·수술 부위 흉터 및 유착 등의 합병증이 생기는 확률이 얼마나 큰지 연구했다. 체중에 따른 거대유방증 교정 수술 후 합병증 발생률을 종합적으로 분석한 최초의 연구다.

허 교수팀의 연구에 따르면, 체질량지수가 30kg/㎡가 넘는 과체중 환자의 합병증 발생 위험이 정상체중 환자의 약 1.38배에 달하는 것으로 나타났다. 또한 정상체중 환자에 비해 체질량지수가 35kg/㎡를 초과한 거대유방증 환자는 합병증 위험이 1.7배, 체질량지수가 40kg/㎡를 초과하는 환자는 합병증 위험이 2배 높았다.

허찬영 교수는 “이번 연구결과를 바탕으로 척추 측만증, 목과 척추 부위의 만성 통증 등 각종 불편을 겪고 있는 거대유방 환자들이 안전하게 수술받을 수 있도록 수술 전 더욱 세심하게 고려할 수 있을 것"이라며 "환자의 체중이 많이 나갈수록 유방 축소 수술 후 합병증의 위험성이 증가하는 것은 사실이지만, 환자가 겪었던 불편함과 2차 질환을 예방할 수 있는 만큼 수술의 치료 효과가 큰 만큼, 합병증의 위험과 치료 효과를 충분히 분석하여 수술을 계획하는 것이 중요하다”고 말했다.

이번 연구결과는 미국 미용성형외과학회 공식 학술저널(Aesthetic Surgery Journal)에 발표됐다.