골다골증성 골절을 경험한 환자 3명 중 1명은 이차골절을 경험한다. 특히 고관절 골절로 연간 발생하는 직접 경비는 약750억원(2004년 기준)이다. 이에 선진국은 이차골절 예방 시스템인 FLS(Fracture Liaison Service System)를 도입 운영하고 있다.
한국여성건강 및 골다공증재단과 대한골다공증학회는 12일 '이차골절 예방시스템 구축을 위한 정책토론회'를 개최했다. 토론회에는 사회적 문제로 대두되고 있는 골다골증 이차 골절 예방을 위한 예방시스템이 필요하다는 주장이 이어졌다.
FLS는 영국에서 가장 먼저 시작됐다. 영국의 FLS는 골다공증 전문 간호사가 환자를 먼저 찾아내고, 골절이 일어난지 3개월 이내에 골절 위험도를 평가한다. 평가 후 골절 위험이 높다면 약물처방이 이뤄지고, 지속적으로 약물복용이 모니터링 된다. 낙상 위험이 높다면 낙상 예방을 위한 근력 운동과 영양 개선 프로그램 등이 시행된다.
FLS는 영국을 비롯해 미국과 캐나다, 호주 등에서 시행 중이며 도입한 대부분의 국가에서 비용효과성을 보이고 있다.
대한골다공증학회 정윤석 회장(아주의대 내분비내과)은 "어르신들의 반복골절을 보면서 사회·국가적 시스템의 필요성을 절감했다"며 "뉴질랜드와 싱가포르에서도 국가적 차원에서 시스템을 가동하는 만큼 우리나라도 이차골절 예방을 위한 시스템을 마련해야 하는 시점"이라고 말했다.
골다공증은 경제적 문제뿐 아니라 신체적 후유증과 삶의 질 저하를 가져오기 때문에 미리 예방하고 대비해야 하는 질병이다. 정 회장은 "골절환자의 외과적 치료 후 퇴원 이전에 내과적 치료도 계획돼야하는 점에서 예방과 교육에 대한 급여화 등 골절환자의 사후관리를 위한 국가 차원의 지원이 필요하다"고 말했다.
이에 토론회 패널로 참석한 보건복지부 보험급여과 정통령 과장은 "암 등 다른 질환의 경우 교육 및 상담도 급여화를 진행한 바 있지만 골다공증에 대해서는 아직 준비가 덜 되어있는 것이 사실"이라며 "복지부는 우선순위를 가지고 여러 질환에 대한 보장을 확대해 나가고 있으며, 앞으로 좋은 제도를 만들어가기 위해 노력하겠다"고 말했다.