실버타운·노인요양병원 어디가 좋을까?

고령화 사회에 핵가족화가 겹치면서 노부모를 어디에 사시게 할지 고민하는 자녀가 많다. 부모가 치매, 뇌졸중 등 노인성 질환을 앓는 사람은 '제대로 치료하면서 일상 생활까지 돌봐줄 의료시설'을 애타게 찾는다. 부모가 건강한 자녀라고 걱정이 없는 게 아니다. 노부모끼리 살면 응급 상황일 때 도와줄 사람이 없는 데다, 이웃 없이 외롭게 지내면 우울증에 걸릴 수 있기 때문이다. 이런 경우 요양병원, 요양원이나 실버타운이 대안이 될 수 있다. 이런 '시니어 레지던스'를 꼼꼼히 고르는 법을 알아보자.

◆건강보험심사평가원 홈페이지에 요양병원 평가 결과 공개

노인성 질환을 앓는 노부모는 전문적인 치료를 받으면서 여생을 보낼 수 있는 요양병원이 좋다. 전혜영 건강보험심사평가원 평가1부장은 "요양병원마다 시설 운영 및 의료 서비스가 천차만별"이라며 "의료진, 간병인력, 의료장비 등을 제대로 갖추고 있는지, 의료·간병 서비스의 질적 수준은 어떤지를 철저히 따져봐야 한다"고 말했다.

노인 질환을 다루는 신경과·정신과·내과·가정의학과·재활의학과 등의 전문의가 있는지를 알아보고, 의사 1명이 환자 몇 명을 담당하는지 확인하자. 1등급 요양병원은 평균 의사 1명당 환자 35.6명, 간호사 1인당 환자 11.2명을 담당한다. 물리치료사, 언어치료사 등의 재활치료 인력과 재활프로그램이 충분한지도 알아봐야 한다. 건강보험심사평가원 홈페이지(www.hira.or.kr)에서 전국의 요양병원 570여 곳의 평가 결과를 별점으로 확인할 수 있다. 오는 7월에는 기존 시설의 재평가 결과와 최근 신설된 200여곳의 평가 결과가 발표된다.

◆요양원은 노인장기요양보험 혜택 확인해야

거동은 불편하지만 심각한 질병이 없어 의료진의 상시 도움까지는 필요없는 노부모는 요양원에 모시는 것도 생각할 수 있다. 요양원은 의료서비스를 제공하지는 않지만 간병인, 요양보호사, 재활치료사 등이 상주한다. 협력 병원이 있어 필요한 경우 의료진이 내원하는 시설인지 알아보자. 장기요양 인정점수 1~2등급(일상생활에서 전적으로 또는 상당부분 다른 사람의 도움이 필요한 상태)인 65세 이상 노인은 요양원에 지불하는 비용의 일정 부분을 노인장기요양보험에서 지원받는다. 등급은 국민건강보험공단(1577-1000)에 신청하면 심사인력이 집으로 찾아와 혜택 여부를 평가해 준다. 국민건강보험공단 홈페이지(longtermcare.or.kr)에서 전국 상위 10%인 우수 요양원 100여곳을 확인할 수 있으며, 현재 시·군·구에 등록한 요양원의 규모와 시설, 대기자 현황 등도 검색할 수 있다.

◆친지와 가깝고 병원 연계된 실버타운이 좋아

실버타운은 접근성과 의료 서비스에 비중을 두고 선택해야 한다. 최현림 경희대병원 가정의학과 교수(대한노인병학회 회장)은 "노부모는 자녀 또는 친지와 가까운 지역에 살아야 정서적 안정감을 느낀다. 또, 당장 심각한 질환은 없어도 고혈압, 가벼운 당뇨병, 협심증 등이 많으므로 최소한 간호사와 물리치료사 등이 상주하는 곳이 바람직하다"고 말했다. 노부모 건강에 갑자기 이상이 생겼을 때 신속하게 대형병원으로 이송하는 병원 연계 시스템을 갖추는 것은 필수다.

일부 실버타운은 입주민의 건강 상태를 고려해 재활치료, 맞춤 운동 등의 운동치료 서비스를 제공하며, 당뇨병클리닉·퇴행성관절염클리닉 등을 운영한다. 비상시 간호사를 호출하는 너스콜, 욕실폰, 목걸이형 위급호출기 등을 설치·지급하거나, 일정 시간 사람의 움직임이 감지되지 않으면 쓰러진 것으로 판단해 의료진에게 신호를 보내는 건강이변센서를 실내에 설치한 실버타운도 있다.

단지 안에 모임을 할 수 있는 커뮤니티 공간 및 프로그램이 많은지 확인해, 노부모가 '제2의 사회생활'을 할 수 있는지 알아보자. 일부 실버타운은 건강·자녀·상속 강연과 산림욕·컴퓨터·서예 교실을 운영하며, 계절별로 개인별 성향에 맞는 여행프로그램을 진행한다.

김현숙 충주대 사회복지학과 교수는 "노년층은 낯선 곳에 이사가면 적응할 때까지 스트레스를 많이 받는다. 따라서 되도록 한 번 입주해서 오래 살 수 있는 곳을 신중히 선택해 드리는 것이 좋다"고 말했다.