스탠포드대학 정신의학·행동과학 피오나 바우머(Fiona Baumer) 박사팀의 연구에 의하면, 양극성장애 또는 역치하 조증 증상을 가진 청소년의 경우 항우울치료제로 인해 조증 위험이 높아진다고 Biological Psychiatry(2006; 60: 1005-1012)에 발표했다.
바우머 박사팀은 청소년 52명(평균 연령 15세)을 대상으로 한 연구에서 50%가 항우울제 유발성 조증에 양성인 사실을 발견했다.
이 중 38%는 신규 조증 에피소드를 발병, 11%는 기존 에피소드가 악화됐다.
정보를 얻을 수 있었던 47명의 25%에는 항우울제를 복용한지 3개월 이내에 자살 가능성이 있는 것으로 지적됐다.
바우머 박사는 “이번 샘플에서 나타난 높은 비율의 항우울제 유발성 조증은 양극성장애 내지 잠재적 양극성증상을 가진 청소년을 관리하는데 중요한 자료가 된다. 임상의는 우선 이 집단의 우울증 내지 불안증상 치료에 대한 변경을 검토해야 한다”고 강조했다.
이러한 사실은 양극 II형 장애나 잠재적 증상을 가진 증례보다 뚜렷한 양극 I형 장애를 가지는 증례에서 특히 중요하다. 약제 유발성 조증의 발병률은 양극 II형 장애군에서는 7.7%, 잠재적 증상군에서는 30.8%인데 비해 양극 I형 장애군에서는 61.5%에 달했기 때문이다.
바우머 박사는 자신의 지견에 근거하여 “모든 청소년, 특히 양극성장애를 가진 청소년은 항우울제 치료를 시작한 이후 조증이나 자살 증상이 나타나는지 유의해서 평가해야 한다”고 설명했다.
/메디칼트리뷴
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