2일 제애정형외과가 정상 조직에 가해지는 불필요한 손상을 줄이기 위해 기존에 시행하던 관절내시경 회전근개 봉합술에 약 2mm 직경의 미니 관절경을 활용하는 최소침습 술식을 적용한다고 밝혔다.
회전근개파열은 어깨관절은 안정적으로 잡아주는 힘줄이 손상되거나 찢어지는 질환이다. 사람마다 파열의 크기, 형태, 통증, 기능 저하 정도가 달라 모든 회전근개파열이 곧바로 수술 대상이 되는 것은 아니다. 통증 정도, 근력, 파열 크기, 위치, 힘줄 퇴축, 근육 위축, 지방변성, 급성 외상 여부 등을 종합해 적절한 치료 방향을 결정한다.
제애정형외과 서희수 대표원장은 "회전근개파열은 파열 크기만 보고 수술 여부를 결정하지 않는다"며 "근력 저하와 힘줄 상태, 파열 진행 정도 등을 함께 살펴 봉합술이 필요한 환자를 구분하는 것이 중요하다"고 했다.
관절내시경 회전근개 봉합술은 관절 내부를 직접 보면서 파열된 힘줄을 확인한 뒤 원래 뼈가 부착된 부위에 다시 고정하는 수술이다. 이번에 적용하는 기술은 관절 내부를 관찰하는 과정에서 약 2mm 직경의 미니 관절경을 피부의 작은 진입부를 통해 직접 삽입하는 것이 핵심이다. 기존 관절경 수술보다 관찰을 위한 접근 부위를 줄이는 데 초점을 맞췄다.
다만 2mm 미니 관절경 하나만으로 봉합술의 모든 과정이 이뤄지는 것은 아니다. 황에 따라 힘줄을 봉합하거나 봉합용 기구를 삽입하기 위해 추가로 작은 진입부가 필요할 수 있다. 종합적인 판단이 필요한 이유다. 근력과 기능이 비교적 유지되는 경우에는 비수술 치료를 먼저 고려할 수 있지만, 급성 외상성 전층파열이나 뚜렷한 근력 저하, 대형파열 또는 파열 진행이 확인되는 경우에는 봉합술 필요성을 보다 적극적으로 검토한다.
서희수 원장은 “최소침습의 목적은 단순히 피부 상처를 작게 만드는 데 있지 않다”며 “파열된 힘줄을 충분히 확인하고 안정적으로 필요한 봉합을 시행하면서 정상 조직에 가해지는 손상을 줄이는 방향으로 수술 방법을 적용하는 것이 중요하다”고 했다.
회전근개파열은 어깨관절은 안정적으로 잡아주는 힘줄이 손상되거나 찢어지는 질환이다. 사람마다 파열의 크기, 형태, 통증, 기능 저하 정도가 달라 모든 회전근개파열이 곧바로 수술 대상이 되는 것은 아니다. 통증 정도, 근력, 파열 크기, 위치, 힘줄 퇴축, 근육 위축, 지방변성, 급성 외상 여부 등을 종합해 적절한 치료 방향을 결정한다.
제애정형외과 서희수 대표원장은 "회전근개파열은 파열 크기만 보고 수술 여부를 결정하지 않는다"며 "근력 저하와 힘줄 상태, 파열 진행 정도 등을 함께 살펴 봉합술이 필요한 환자를 구분하는 것이 중요하다"고 했다.
관절내시경 회전근개 봉합술은 관절 내부를 직접 보면서 파열된 힘줄을 확인한 뒤 원래 뼈가 부착된 부위에 다시 고정하는 수술이다. 이번에 적용하는 기술은 관절 내부를 관찰하는 과정에서 약 2mm 직경의 미니 관절경을 피부의 작은 진입부를 통해 직접 삽입하는 것이 핵심이다. 기존 관절경 수술보다 관찰을 위한 접근 부위를 줄이는 데 초점을 맞췄다.
다만 2mm 미니 관절경 하나만으로 봉합술의 모든 과정이 이뤄지는 것은 아니다. 황에 따라 힘줄을 봉합하거나 봉합용 기구를 삽입하기 위해 추가로 작은 진입부가 필요할 수 있다. 종합적인 판단이 필요한 이유다. 근력과 기능이 비교적 유지되는 경우에는 비수술 치료를 먼저 고려할 수 있지만, 급성 외상성 전층파열이나 뚜렷한 근력 저하, 대형파열 또는 파열 진행이 확인되는 경우에는 봉합술 필요성을 보다 적극적으로 검토한다.
서희수 원장은 “최소침습의 목적은 단순히 피부 상처를 작게 만드는 데 있지 않다”며 “파열된 힘줄을 충분히 확인하고 안정적으로 필요한 봉합을 시행하면서 정상 조직에 가해지는 손상을 줄이는 방향으로 수술 방법을 적용하는 것이 중요하다”고 했다.
최소라 기자
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