°è¼ÓµÇ´Â PPI º¹¿ë°ú Ä¡¸Å ¹ß»ý À§Çè ³íÀï

[DDW 2022] ¹Ì±¹ ¿¬±¸ÆÀ, ASPREE ¿¬±¸ µ¥ÀÌÅÍ ºÐ¼® °á°ú °ø°³ PPI Ä¡¸Å ¹ß»ý ¿¬°ü¼º ¾ø¾î ... µ¶ÀÏ ¿¬±¸ÆÀÀÇ Ä¡¸Å 44% ¹ß»ý ¿¬±¸ ¹Ý¹Ú

¾ð·Ð»ç

ÀÔ·Â : 2022.05.26 05:51

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[¸ÞµðÄ®¾÷Àú¹ö ¹Ú¼±Àç ±âÀÚ]¾ç¼ºÀÚ ÆßÇÁ ¾ïÁ¦Á¦(PPI) »ç¿ë°ú Ä¡¸Å ¹ß»ý À§Çè ¿¬°ü¼º¿¡ ´ëÇÑ ³íÀǴ´çºÐ°£ °è¼ÓµÉ °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.

PPI »ç¿ë·®ÀÌ Áõ°¡Çϸ鼭ºÎÀÛ¿ë ³í¶õµµ Ä¿Áö°í Àִµ¥, ƯÈ÷ Àå±â º¹¿ë¿¡ µû¸¥ Ä¡¸Å ¹ßº´ À§ÇèÀÌ À̽´·Î ¶°¿Ã¶ú´Ù.

ÀÌ ³íÀïÀÇ ºÒ¾¾°¡ µÈ °ÍÀº 2016³â 2¿ù JAMA Neurology¿¡ °ÔÀçµÈµ¶ÀÏ ¿¬±¸ÆÀÀÌ ÁøÇàÇÑ ¿¬±¸´Ù.

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µ¶ÀÏ¿¡ °ÅÁÖÇÏ´Â 75¼¼ ÀÌ»ó ³ëÀÎÀ» ´ë»óÀ¸·Î ¿¬±¸¸¦ ¼öÇàÇÑ °á°ú, 5³â µ¿¾È PPI¸¦ ó¹æÇßÀ» ¶§ Ä¡¸Å ¹ß»ý À§ÇèÀÌ44% Áõ°¡Çß´Ù.

ÀÌ ³í¹®À» ½Ã¹ßÁ¡À¸·ÎPPI º¹¿ë°ú Ä¡¸Å ¹ß»ý À§Çè °£ Åä·ÐÀº Áö±Ý±îÁö °è¼ÓµÇ°í ÀÖ´Ù.

5¿ù 21~24ÀÏ ¹Ì±¹ »÷µð¿¡ÀÌ°í¿¡¼­ ¿Â¡¤¿ÀÇÁ¶óÀÎÀ¸·Î ¿­¸° ¹Ì±¹¼ÒÈ­±âÇÐȸ(DDW 2022)¿¡¼­µ¶ÀÏ ¿¬±¸ÆÀÀÇ ÁÖÀåÀ» ¹Ý¹ÚÇÏ´Â ¿¬±¸ °á°ú°¡°ø°³µÆ´Ù.

¹Ì±¹ ¸Þ»çÃß¼¼Ã÷Á¾ÇÕº´¿ø Raaj Shishir Mehta ÀüÀÓÀÇ ¿¬±¸ÆÀÀº ¾à 1¸¸ 9000¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸¸¦ ¹ßÇ¥Çß´Ù.

¿¬±¸ °á°ú´Â µ¶ÀÏÆÀÀÇ ¿¬±¸ °á°ú¿Í»ó¹ÝµÆ´Ù.65¼¼ ÀÌ»ó ȯÀÚ¿¡°Ô PPI¿Í H2RA »ç¿ëÇصµ Ä¡¸Å, °æµµÀÎÁöÀå¾Ö ¶Ç´Â ½Ã°£ÀÌ Áö³²¿¡ µû¸¥ ÀÎÁöÁ¡¼ö °¨¼Ò À§Çè¿¡ ´ëÇÑ °ü·Ã¼º µîÀÌ ¾ø¾ú´ø °ÍÀÌ´Ù.

µ¶ÀÏ ¿¬±¸ÆÀ, Ä¡¸Å ¹ßº´ À§Çè44% Áõ°¡

¹Ì±¹ ¿¬±¸ÆÀ, PPI¿Í ¿¬°ü¼º ¾ø¾î

¿¬±¸ÆÀÀº °í·É ȯÀÚ¿¡¼­ ¾Æ½ºÇǸ° ÀÏÂ÷ ¿¹¹æ È¿°ú¸¦ »ìÆ캻 'ASPREE ¿¬±¸' µ¥ÀÌÅ͸¦ ±â¹ÝÀ¸·Î ¿¬±¸¸¦ ¼öÇàÇß´Ù.

ASPREE ¿¬±¸´Â 2010~2014³â ¹Ì±¹°ú È£ÁÖ µî¿¡ »ì°í ÀÖ´Â 65¼¼ ÀÌ»ó ³ëÀÎ 1¸¸ 8846¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î ÇÑ ¿¬±¸´Ù.

¿¬±¸ÆÀÀº Âü°¡ÀÚ³ªÀÌ, ¼ºº°, üÁú·®Áö¼ö(BMI), Ä¡¸Å °¡Á··Â, ¾ËÄÚ¿Ã »ç¿ë·®, µ¿¹ÝÁúȯ, ÀÔ¿ø ÀÌ·Â µîÀÇ µ¥ÀÌÅ͸¦ ºÐ¼®Çß´Ù. ÀÌÈÄ 1, 3, 5, 7³â ½ÃÁ¡¿¡¼­ ÀÎÁö±â´ÉÀ» ÃøÁ¤Çß´Ù.

¶ÇDSM-IV ±âÁØ¿¡ µû¶ó Ä¡¸Å¸¦ Á¤ÀÇÇß°í, ´õ Á¤È®ÇÑ ÆÇ´ÜÀ» À§ÇØ ½Å°æ°ú, ½Å°æ½É¸®ÇÐÀÚ, ³ëÀΰú ÀÇ»ç µîÀÌ Âü¿©Çϵµ·Ï Çß´Ù. Áø´ÜÀÌ ºÒºÐ¸íÇÒ ¶§´Â ½Å°æ¿µ»óÀ» Æ÷ÇÔÇÑ Ãß°¡ Á¤¹Ð °Ë»ç¸¦ ÀÇ·ÚÇϵµ·Ï Çß´Ù.

"Ä¡¸Å Á¤ÀÇ°¡Á¤È®ÇÏÁö ¾Ê¾Æ »ý±ä ¹®Á¦"

¿¬±¸ °á°ú, ±âÁØÁ¡¿¡¼­ PPI »ç¿ë±º°ú »ç¿ëÇÏÁö ¾ÊÀº ±ºÀ» ºñ±³ÇßÀ» ¶§ Ä¡¸Å ¹ß»ý °ü·Ã¼ºÀº ¾ø´Â³ªÅ¸³µ´Ù(HR 0.86,95% CI 0.70~1.05).

¶Ç ±âÁØÁ¡¿¡¼­ PPI¸¦ º¹¿ëÇϴ ȯÀÚµéÀ» Á¦¿ÜÇßÀ» ¶§µµ PPI ½ÃÀÛ°ú ½Ã°£ °æ°ú¿¡ µû¸¥ Ä¡¸Å ¹ßº´ »çÀÌ¿¡´Â ¿¬°ü¼ºÀÌ ¾ø¾ú´Ù.

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¿¬±¸ÆÀÀº "8¸¸ 976¸íÀ» ÃßÀû°üÂûÇÑ °á°ú, ¾ËÃ÷ÇÏÀ̸Ӻ´À¸·Î ÃßÁ¤µÇ´Â 235¸í, ´Ù¸¥ ÇüÅÂÀÇ Ä¡¸Å 331¸í µî ÃÑ 566¸í¿¡°Ô¼­ Ä¡¸Å°¡ ¹ß»ýÇß´Ù"¸ç "2Â÷ ¸ñÇ¥Á¡ÀÎ PPI »ç¿ë°ú °æµµÀÎÁöÀå¾Ö, ½Ã°£ÀÌ Áö³²¿¡ µû¸¥ ÀÎÁöÁ¡¼ö °¨¼Ò °£ °ü·Ã¼ºµµ ¾ø¾ú´Ù"°í ¸»Çß´Ù.

¶Ç "H2RA º¹¿ë°ú Ä¡¸Å ¹ß»ý À§Çèµµ ¿¬°ü¼ºÀº ¾ø¾ú´Ù"¸ç "À̹ø ¿¬±¸ÀÇ ÇÑ°èÁ¡Àº °üÂû¿¬±¸¶ó ±³¶õ º¯¼ö(residual confounding)°¡ ÀÖÀ» ¼ö ÀÖ´Ù´Â °Í"À̶ó°í µ¡ºÙ¿´´Ù.

23ÀÏ ÁøÇàµÈ Åä·Ð ¼¼¼Ç¿¡¼­ ij³ª´Ù ¸Æ¸¶½ºÅÍ´ëÇÐ Paul Moayyedi ¹Ú»ç´Â µ¶ÀÏ ¿¬±¸¿Í ´Ù¸¥ °á·ÐÀÌ ³­ ÀÌÀ¯¿¡ ´ëÇØ Àǹ®À» Á¦±âÇß´Ù.

ÀÌ¿¡ ´ëÇØ Mehta´Â"2016³â µ¶ÀÏ ¿¬±¸´Â Ä¡¸ÅÁ¤ÀÇ°¡ Á¤È®ÇÏÁö ¾Ê¾ÒÀ» ¼ö ÀÖ°í, µ¿¹ÝÁúȯÀ̳ª º¹¿ëÇÏ´Â ¾à¹° µî¿¡ ´ëÇÑ ÇÑ°è°¡ ÀÖ¾ú´Ù"¸ç "¿ì¸®´Â À̸¦ ±Øº¹Çϱâ À§ÇØ È¯ÀÚµéÀ» Á÷Á¢ ¹æ¹®ÇØ ¾à¹°À» ºÐ¼®ÇÏ°í, Àü¹®°¡µéÀÌ Âü¿©ÇØ Ä¡¸Å¸¦ Áø´ÜÇϵµ·Ï Çß´Ù"°í ´äÇß´Ù.


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