Àǻ翡°Ô µè´Â 'Áúȯ' À̾߱â

¶ó¸é ¸Ô°í ÀÚ¸é ¿Ö ´ÙÀ½³¯ ¾ó±¼ÀÌ ºÎÀ»±î?

¼­¿ïºÎ¹Îº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾Å͹ھï¼þ °úÀå
ÀÔ·Â
2021-01-07

ºÎÁ¾ÀÇ ¿øÀÎ

Ãß¿î °Ü¿ï¹ã µû¶æÇÑ ¶ó¸é ÇÑ ±×¸©¡¦. »ý°¢¸¸ Çصµ ±ºÄ§ÀÌ µ·´Ù. ÇÏÁö¸¸ ´ÙÀ½ ³¯ ¾Æħ º×´Â ¾ó±¼À» »ý°¢Çϸé Âü¾Æ¾ß ÇÑ´Ù. ¶ó¸éÀ» ¸Ô°í ÀÚ¸é ¿Ö ¾ó±¼°ú ¼Õ¹ßÀÌ ºÎÀ»±î? ¡®ºÎÁ¾°ú »ïÃâÀÇ Á¤ÀÇ¡¯ ¡®ºÎÁ¾ÀÇ ¸î °¡Áö ¿øÀΡ¯À» ¾Ë¸é ½±°Ô ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

ºÎÁ¾°ú »ïÃâÀÇ Á¤ÀÇ
¡®ºÎÁ¾(edema)¡¯Àº ½ÅüÁ¶Á÷ »çÀÌ»çÀÌ¿¡ ü¾×ÀÌ ¸ðÀÌ´Â °ÍÀÌ´Ù. º¸Åë ¡®º×´Â´Ù¡¯¶ó°í ¾ê±âÇÑ´Ù. ºñ½ÁÇÑ ¸»ÀÎ ¡®»ïÃâ(effusion)¡¯Àº ¸öÀÇ °ø°£(º¹°­, Èä°­)¿¡ ü¾×ÀÌ Áõ°¡ÇÏ´Â °ÍÀ» ÀǹÌÇÑ´Ù. ÀÌ·¯ÇÑ ¡®Ã¼¾×ÀÇ ÃàÀû¡¯Àº ½ÉÀå, Ç÷°ü, ÄáÆÏ ±×¸®°í °£ ±â´É Àå¾ÖÀÇ ¿øÀÎÀÏ ¼öµµ, ±× °á°úÀÏ ¼öµµ ÀÖ´Ù.

Ç÷°üÀ» µµ·Î, ü¾×À» Â÷·®À̶ó »ý°¢Çغ¸ÀÚ. Àå¼Ò¿¡ ¸Â´Â ÀûÀýÇÑ Â÷·®ÀÇ È帧, Ç×»ó¼ºÀÌ Áß¿äÇÏ´Ù. ¸¸¾à µµ·Î¿¡ ¹®Á¦°¡ »ý°Ü ¸·Èù´Ù°Å³ª, ÇÑÁ¤µÈ µµ·Î¿¡ °©ÀÚ±â Â÷·®ÀÌ ¸¹ÀÌ ¸ô¸®¸é ±× È帧Àº Á¤Ã¼µÈ´Ù. ÀÌ·± ´ä´äÇÑ »óȲÀÌ ¹Ù·Î ¡®ºÎÁ¾¡¯ÀÌ´Ù. ¸¸¾à, µµ·Î°¡ ¾Æ´Ñ ƯÁ¤ÇÑ °ø°£(Å« ÁÖÂ÷Àå)¿¡ ¸¹Àº Â÷·®ÀÌ ÁÖÂ÷µÇ¾î ÀÖ´Ù¸é º¹°­°ú Èä°­¿¡ ÀÖ´Â ¡®»ïÃ⡯À̶ó »ý°¢ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

ºÎÁ¾ÀÇ ¿øÀÎ
ü¾×Àº ¡®Ç÷°ü Á¤¼ö¾Ð¡¯(hydrostatic pressure)°ú ¡®Ç÷Àå »ïÅõ¾Ð¡¯(plasma osmotic pressure) µÎ °¡Áö ¾Ð·Â°ú °ü·ÃÀÌ ÀÖ´Ù. Ç÷°ü Á¤¼ö¾ÐÀº ³ªÆ®·ý°ú ¹°ÀÌ Ç÷°ü¿¡¼­ ¹ÛÀ¸·Î ¡®³ª°¡·Á´Â ¾Ð·Â¡¯ÀÌ´Ù. Ç÷Àå »ïÅõ¾ÐÀº ³ªÆ®·ý°ú ¹°ÀÌ Ç÷°üÀ¸·Î ´Ù½Ã ¡®µé¾î°¡·Á´Â ¾Ð·Â¡¯ÀÌ´Ù. ÀÌ µÎ ¾Ð·ÂÀÌ ±ÕÇüÀ» ÀÌ·ç°í ÀÖÀ¸¸é ü¾×Àº Á¤»ó »óÅÂÀÌ´Ù. ÇÏÁö¸¸, ¡®Ç÷°ü Á¤¼ö¾ÐÀÌ Áõ°¡¡¯Çϰųª ¡®Ç÷Àå »ïÅõ¾ÐÀÌ °¨¼Ò¡¯Çϸé, ¡®³ªÆ®·ý°ú ¹°ÀÌ Àú·ù¡¯(retention of sodium and water) µÇ¸é¼­ ºÎÁ¾ÀÌ »ý±ä´Ù. ¶ÇÇÑ, ¡®¸²ÇÁ°ü Æó¼â¡¯(lymphatic obstruction)·Î ü¾×ÀÇ È¸¼ö°¡ ¹æÇع޾Ƶµ ºÎÁ¾ÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù.


¡®Ç÷°ü Á¤¼ö¾Ð Áõ°¡¡¯´Â Ç÷¾×ÀÌ µ¿¸Æ¿¡¼­ ¸ð¼¼Ç÷°üÀ» °ÅÃÄ Á¤¸ÆÀ¸·Î µ¹¾Æ¿À´Â ¡®Á¤¸Æ ȯ·ù(venous return)¿¡ Àå¾Ö¡¯°¡ »ý±â´Â °æ¿ìÀÌ´Ù. ¿¹¸¦ µé¾î ¿À¸¥ÂÊ ´Ù¸®ÀÇ Å« Á¤¸Æ¿¡ Ç÷ÀüÁõ(deep vein thrombosis, DVT)ÀÌ »ý±â¸é ¿À¸¥ÂÊ ´Ù¸®¿¡ ±¹¼ÒÀûÀÎ ºÎÁ¾ÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù. ¸¸¾à ¿ì½É½Ç ±â´É ÀÌ»óÀ¸·Î ¿ïÇ÷¼º ½ÉºÎÀü(congestive heart failure, CHF)ÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì¶ó¸é Àü½ÅºÎÁ¾ÀÌ ³ªÅ¸³¯ ¼ö ÀÖ´Ù.

¡®Ç÷Àå »ïÅõ¾Ð °¨¼Ò¡¯´Â Ç÷Àå´Ü¹éÁúÀÇ Àý¹ÝÀ» Â÷ÁöÇÏ´Â ¡®¾ËºÎ¹Î¡¯ ÇÕ¼ºÀÌ °¨¼ÒÇϰųª °úµµÇÏ°Ô ¼Õ½ÇµÇ´Â °æ¿ìÀÌ´Ù. °£ °æÈ­(liver cirrhosis)¿Í ´Ü¹éÁú ¼·Ãë ºÎÁ·Àº ¾ËºÎ¹Î ÇÕ¼ºÀÌ °¨¼ÒÇÏ´Â ´ëÇ¥ÀûÀÎ ÁúȯÀÌ´Ù. ÄáÆÏ ÁõÈıº(nephrotic syndrome)Àº ¾ËºÎ¹ÎÀÌ ¼Òº¯À¸·Î ºüÁ®³ª°¡´Â ¾ËºÎ¹Î ¼Õ½ÇÀÇ ´ëÇ¥ÀûÀÎ ÁúȯÀ¸·Î ºÎÁ¾À» °üÂûÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

¡®³ªÆ®·ý°ú ¹°ÀÇ Àú·ù¡¯´Â ÁÖ·Î ³ªÆ®·ý Áõ°¡°¡ ¿øÀÎÀÌ´Ù. ÀÎü¿¡¼­ ¹°Àº ³ªÆ®·ýÀ» µû¶ó´Ù´Ñ´Ù. ¿ì¸®°¡ ¶ó¸é°ú § À½½Ä µî ¸¹Àº ³ªÆ®·ýÀ» ¼·ÃëÇÏ¸é ¹°ÀÇ Àú·ù¸¦ µ¿¹ÝÇÏ°Ô µÇ¸é¼­ Ç÷°ü ³»ºÎÀÇ Ã¼¾× ºÎÇÇ°¡ Áõ°¡ÇÑ´Ù. ü¾×ÀÇ ºÎÇÇ Áõ°¡´Â Ç÷°ü Á¤¼ö¾ÐÀ» Áõ°¡½ÃÅ°°í Èñ¼®¿¡ µû¸¥ Ç÷Àå »ïÅõ¾ÐÀ» °¨¼Ò½ÃÅ°¸é¼­ ºÎÁ¾ÀÌ ¹ß»ýÇÑ´Ù. ü¾×ÀÇ ºÎÇÇÁõ°¡´Â ¡®Ç÷¾ÐÀ» ³ôÀÌ´Â Àۿ롯µµ ÀÖ´Ù. ³»°ú ¼±»ý´ÔµéÀÌ °íÇ÷¾ÐÀ¸·Î Ä¡·á¹Þ´Â ȯÀÚ¿¡°Ô ¡®Â¥°Ô ¸ÔÁö ¸»¶ó¡¯°í ÇÏ´Â ÀÌÀ¯µµ ¹Ù·Î ¿©±â¿¡ ÀÖ´Ù.

ºÎÁ¾Àº Áø·á½Ç¿¡¼­ È£Èí°ï¶õ(dyspnea) ¿©ºÎ¿Í ¼Òº¯ÀÇ ¾çÀ» ¹¯°í, ûÁø±â·Î È£ÈíÀ½À» µè°Å³ª, Á¤°­ÀÌ»À ¾ÕÀÇ ºÎÁ¾(pretibial pitting edema)ÀÇ °üÂû, x-ray ÃÔ¿µ µîÀ¸·Î ½±°Ô È®ÀÎÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ó¸é ¸Ô°í ÀÜ ÈÄ ¾Æħ¿¡ ºÎ¾îÀÖ´Ù°¡ ¿ÀÈÄ¿¡ ¾Æ¹« ÀÏ ¾ø´Â µíÀÌ ±¦Âú¾ÆÁø´Ù¸é Å©°Ô °ÆÁ¤ÇÒ ÇÊ¿ä´Â ¾ø´Ù. ÇÏÁö¸¸, ºÎÁ¾ÀÌ ÀÚÁÖ, ¹Ýº¹ÀûÀ¸·Î, Á¡Á¡ ½ÉÇØÁø´Ù¸é ½ÉÀå, Ç÷°ü, ÄáÆÏ ±×¸®°í °£ ±â´É Àå¾Ö µî ¶§¹®ÀÏ ¼ö ÀÖ¾î ¿øÀÎÁúȯÀ» ²À ã¾Æ¾ß ÇÑ´Ù.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
º´¸®ÇÐÀ» Åä´ë·Î Áúº´¿¡ ´ëÇÑ À̾߱⸦ ¾Ë±â ½±°Ô Ç®¾î¼­ ¼³¸í