Àǻ翡°Ô ¹è¿ì´Â ÀÎü»ý¸®ÇÐ

¾ÆÇ ¹è¸¦ ÇÒ¸Ó´Ï°¡ ¸¸Á®Áá´ø ÀÌÀ¯

¼­¿ïºÎ¹Îº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾Å͹ھï¼þ °úÀå
ÀÔ·Â
2020-06-16

°¨°¢ »ý¸®

¾î¸± ¶§ ¹èÅ»ÀÌ ³ª°Å³ª üÇϸé, ÇÒ¸Ó´Ï È¤Àº ¾ö¸¶°¡ ¹è²Å ÁÖÀ§¸¦ ¾µ¾î°¡¸é¼­ ¸¸Á®ÁÖ´ø ±â¾ïÀÌ ´©±¸µç ÇÑ ¹ø¾¿ ÀÖÀ» °ÍÀÌ´Ù. °ú¿¬ ¹è¸¦ ¹®Áö¸£´Â °ÍÀÌ È¿°ú°¡ ÀÖÀ»±î? ¡®¿ì¸® ¸öÀÇ °¨°¢ »ý¸®¡¯¸¦ ¾Ë¸é, È¿°ú°¡ ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ» ½±°Ô ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

¡®°¨°¢(sense)¡¯ÀÇ »çÀüÀû Àǹ̴ ¡®¹Ù±ùÀÇ ¾î¶² ÀÚ±ØÀ» ¾Ë¾ÆÂ÷¸®´Â °Í¡¯ÀÌ´Ù.
°¨°¢Àº ÀÎÁöÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¡®¼öÀÇÀû °¨°¢(voluntary sensation)¡¯°ú ÀÎÁöÇÏÁö ¸øÇÏ´Â ¡®ºÒ¼öÀÇÀû °¨°¢(involuntary sensation)¡¯À¸·Î ³ª´­ ¼ö ÀÖ´Ù.

¼öÀÇÀû °¨°¢¿¡´Â ½Ã°¢, û°¢, ÈÄ°¢, ¹Ì°¢, ÆòÇü°¨°¢ µîÀÇ ¡®Æ¯¼ö°¨°¢(special sense)¡¯ÀÌ ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ, ÇǺΰ¨°¢(ÃË°¢, ¾Ð°¢, ¿Â°¢, ³Ã°¢, Åë°¢)°ú °íÀ¯°¨°¢(¸öÀÇ ¿îµ¿°ú À§Ä¡¸¦ ÀνÄ)À» Æ÷ÇÔÇÏ´Â ¡®Ã¼¼º°¨°¢(somatic sense)¡¯ÀÌ ÀÖ´Ù.
ºÒ¼öÀÇÀû °¨°¢¿¡´Â Ç÷¾Ð°ú Ç÷´ç, pH µî ¿ì¸®°¡ ÀÎÁöÇÏÁö ¸øÇÏ´Â »óÅ¿¡¼­ Ç×»ó¼º À¯Áö¸¦ À§ÇØ ÀÛµ¿ÇÏ´Â ¡®³»Àå°¨°¢(visceral sense)¡¯ÀÌ ÀÖ´Ù.

¡®ÅëÁõ(pain)¡¯Àº ¡®¾ÆÇ Áõ¼¼, ºÒÄèÇÑ °¨°¢¡¯À¸·Î ÇǺΰ¨°¢ÀÇ ÇÑ Á¾·ùÀÌ´Ù. ÅëÁõÀº ¸Å¿ì °³ÀÎÀûÀÌ¸ç °¨Á¤ »óÅ¿¡ µû¶ó ´Þ¶óÁú ¼öµµ ÀÖ´Ù. ÇǺο¡´Â ¡®Åë°¢¼ö¿ë±â¡¯°¡ ÀÖ¾î ÅëÁõÀ» ³ú·Î Àü´ÞÇÑ´Ù. Á¶Á÷ÀÌ ¼Õ»óµÇ¸é ÁÖº¯À¸·Î ¿°ÁõÀÌ »ý±ä´Ù. ¿°Áõ ¹ÝÀÀÀÌ ÀÖÀ¸¸é K⁺(Ä®·ý ÀÌ¿Â), È÷½ºÅ¸¹Î, ÇÁ·Î½ºÅ¸±Û¶õµò(PG), ¼¼·ÎÅä´Ñ, substance P µîÀÇ ¹°ÁúÀÌ ÁÖº¯ Á¶Á÷À¸·Î ºÐºñµÈ´Ù. ÀÌ ¹°ÁúµéÀº ÅëÁõÀ» Àü´ÞÇÏ´Â Åë°¢¼ö¿ë±â¸¦ ¡®¹Î°¨ÇÏ°Ô ¹ÝÀÀÇϵµ·Ï Àۿ롯ÇÑ´Ù. 

»ç½Ç ³»Àå ÀÚü¿¡´Â Ư¼ö°¨°¢°ú °íÀ¯°¨°¢¿¡ ´ëÇÑ ¼ö¿ë±â°¡ ¾ø´Ù. ÇÏÁö¸¸, ¡®³»Àå Åë°¢(³»Àå ÅëÁõ, visceral pain)¡¯Àº ³»ºÎ °ø°£ÀÌ ÀÖ´Â À§Àå°üÀÌ ±Þ°ÝÇÏ°Ô ´Ã¾î³ª°Å³ª ¼öÃàÇÒ ¶§ ´À³¥ ¼ö ÀÖ´Ù. ±ÙÀ° ¼öÃà ÀÚüÀÇ ÅëÁõÀÌ ÀÖÀ» ¼öµµ ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ, ¼øȯÀå¾Ö¿¡ ÀÇÇÑ È­Çй°Áú(K⁺, È÷½ºÅ¸¹Î, ÇÁ·Î½ºÅ¸±Û¶õµò, ¼¼·ÎÅä´Ñ)ÀÌ ³»Àå ÁÖº¯ÀÇ Åë°¢¼ö¿ë±â¸¦ ¹Î°¨ÇÏ°Ô ¹ÝÀÀÇϵµ·Ï ¸¸µé ¼ö ÀÖ´Ù. ³»Àå Åë°¢ÀÇ Æ¯Â¡Àº ÀÚÀ²½Å°æ°è Áõ»óÀÎ ¡®ºÒÄè°¨°ú ±¸Å䡯 µîÀÌ ÇÔ²² ³ªÅ¸³ª°í, ÅëÁõ ºÎÀ§°¡ ¸íÈ®ÇÏÁö ¾Ê¾Æ¼­ ¡®´Ù¸¥ ºÎÀ§ÀÇ ÅëÁõÀ¸·Î Åõ»ç¡¯µÉ ¼ö ÀÖ´Ù´Â °ÍÀÌ´Ù.

¡®¿¬°üÅë(referred pain)¡¯Àº ³»ºÎ Àå±âÀÇ ÅëÁõÀÌ ÇǺÎÀÇ ÅëÁõ°ú ÇÔ²², ÇϳªÀÇ °æ·Î¸¦ ÅëÇØ ³ú·Î Àü´ÞµÇ¸ç ¹ß»ýÇÑ´Ù. ³ú°¡ ÀÌ µÑÀÇ ½ÅÈ£¸¦ ±¸º°ÇÏÁö ¸øÇϱ⠶§¹®ÀÌ´Ù. ³»À庸´Ù´Â ÇǺο¡¼­ ¿À´Â ÅëÁõÀ¸·Î Çؼ®Çعö¸°´Ù. ¿¹¸¦ µé¾î, ³ú°¡ ¡®½É±Ù °æ»ö¿¡ µû¸¥ ÅëÁõ¡¯À» ¸ñ, ¿ÞÂÊ ¾î±ú, ÆÈ ¾Æ·¡ÀÇ ÅëÁõÀ¸·Î ÀνÄÇعö¸®´Â ½ÄÀÌ´Ù.

¡®À­¹èºÎÀ§(epigastric region)¡¯ÀÇ ÅëÁõÀº ±Þ¼ºÀ§¿°À̳ª ±Ë¾ç, À§°æ·Ã, ¿ª·ù¼º ½Äµµ¿° µîÀÌ ÀÖÀ¸¸é »ý±æ ¼ö ÀÖ´Ù. ¶ÇÇÑ, ½ÉÀåÁúȯ¿¡ ÀÇÇؼ­µµ »ý±æ ¼ö ÀÖ¾î °¨º°ÀÌ ÇÊ¿äÇÏ´Ù. ¡®¿À¸¥ÂÊÀ­¹è¡¯ÀÇ ÅëÁõÀº °£, ´ãµµ ÁúȯÀ» ÀǽÉÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¡®Áß°£¹èºÎÀ§¡¯´Â ¹è²Å ÁÖº¯À¸·Î ÀÌ ºÎÀ§ÀÇ ÅëÁõÀº ÁÖ·Î Àå¿°ÀÌ ÀÖÀ» ¶§ »ý±ä´Ù. ¡®¾Æ·§¹èºÎÀ§¡¯´Â ¿©¼ºÀÇ °æ¿ì ¹æ±¤¿°°ú Àڱà ¿Ü ÀÓ½Å, ¼ºº´ µîÀÇ ÁúȯÀ» ÀǽÉÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¡®¿À¸¥ÂʾƷ§¹è¡¯ÀÇ ÅëÁõÀº ¸ÍÀå¿°À» ÀǽÉÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.


Àå¿°¿¡ ÀÇÇØ Áß°£¹èºÎÀ§¿¡¼­ ´À²¸Áö´Â ¿¬°üÅëÀº ¹è¸¦ ¸¸Áø´Ù°í Çؼ­ ±Ùº»ÀûÀ¸·Î ¾ø¾îÁö´Â °ÍÀÌ ¾Æ´Ï´Ù. ´ÜÁö, ¹è¸¦ ¸¸Áö´Â ¡®ÃË°¢ Àڱء¯ÀÌ ÅëÁõ Àڱغ¸´Ù ¡®³ú¿¡ ¸ÕÀú µµ´Þ¡¯ÇÏ¿© ÅëÁõÀ» ¾ïÁ¦ÇÏ°í °¨¼Ò½Ãų »ÓÀÌ´Ù. ºñ½ÁÇÑ ¿¹·Î °È´Ù°¡ °©ÀÚ±â ħ´ë ¸ð¼­¸®¿¡ Á¤°­À̸¦ ºÎµúÈ÷¸é, Àڽŵµ ¸ð¸£°Ô ¼ÕÀ¸·Î ºÎµúÈù ºÎÀ§¸¦ ¹®Áö¸£´Â ÀÌÄ¡¿Í °°Àº °ÍÀÌ´Ù. ÀÌ°ÍÀ» ¡®°ü¹®Á¶Àý(gate control theory)¡¯À̶ó ÇÑ´Ù.

¿äÁò ¿ì¸®°¡ ÀϹÝÀûÀ¸·Î »ç¿ëÇÏ´Â ÁøÅëÁ¦´Â ¿°Áõ ¹ÝÀÀ°ú °ü·ÃµÈ È­Çй°ÁúÀ» Á¶ÀýÇÏ¿© ÅëÁõÀ» ÁÙ¿©ÁÖ´Â ¾à¹°µéÀÌ´Ù. ¾àÀÌ ¾ø´ø ½ÃÀý, ¡®¹è¸¦ ¸¸Áö´Â ÇàÀ§¡¯´Â ÁúȯÀÇ ±Ùº»ÀûÀÎ ÇØ°áÃ¥Àº ¾Æ´ÏÁö¸¸, ÅëÁõÀ» ÁÙÀÌ´Â È¿°ú´Â È®½ÇÈ÷ ÀÖ¾ú´Ù°í ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
ÀÎü»ý¸®ÇÐÀ» ±â¹ÝÀ¸·Î Àΰ£¿¡°Ô °¢Á¾ ÁúȯÀÌ ¿Ö »ý±â´ÂÁö¿¡ ´ëÇÑ ±âÀüÀ» ¾Ë±â ½±°Ô Á¤¸®ÇÕ´Ï´Ù.