Àǻ翡°Ô µè´Â 'Áúȯ' À̾߱â

¼³»ç¡¤±¸Åä·Î º´¿ø °¬´Âµ¥, '¼Òº¯' »óÅ ¹°¾îº¸´Â ÀÇ»ç?

¼­¿ïºÎ¹Îº´¿ø ÀÀ±ÞÀÇ·á¼¾Å͹ھï¼þ °úÀå
ÀÔ·Â
2022-06-17

ºñ´¢±â°è Áúȯ

½ÉÇÑ Àå¿° Áõ»óÀ¸·Î º´¿øÀ» ¹æ¹®ÇßÀ» ¶§ ÀÇ»ç·ÎºÎÅÍ ¡°¼Òº¯Àº ¾î¶²°¡¿ä?¡±¶ó´Â ÀÇ¿ÜÀÇ Áú¹®À» ¹Þ´Â °æ¿ì°¡ ¸¹´Ù. ¡®¼³»çÇÏ°í ±¸ÅäÇϴµ¥ °©ÀÚ±â ¿Ø ¼Òº¯?¡¯À̶ó°í »ý°¢ÇÒ ¼ö ÀÖÁö¸¸ ±Þ¼º ÄáÆÏ ¼Õ»ó(acute kidney injury, AKI)¿¡ ´ëÇØ ¾Ë°í ÀÖ´Ù¸é, ¿Ö ÀÌ·± Áú¹®À» ÇÏ´ÂÁö ½±°Ô ÀÌÇØÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

±Þ¼º ÄáÆÏ ¼Õ»ó
¡®±Þ¼º ÄáÆÏ ¼Õ»ó¡¯Àº ÄáÆÏÀÇ Àü¹ÝÀûÀÎ ¼Õ»óÀ¸·Î ÄáÆÏ ±â´ÉÀÌ °©Àڱ⠶³¾îÁø »óÅ´Ù. ³ëÆó¹° ¹è¼³, Ç÷¾ÐÁ¶Àý, ÀüÇØÁú°ú pH Á¶Àý µî ÄáÆÏ ±â´ÉÀ» »ý°¢ÇÏ¸é ¾î¶² ¹®Á¦µéÀÌ »ý±æÁö ¿¹»óÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

±Þ¼º ÄáÆÏ ¼Õ»óÀÇ ¿øÀÎÀº ¸ÕÀú ¼³»ç, ±¸Åä µî ¡®Å»¼ö¿Í ÃâÇ÷¡¯ÀÌ °¡Àå ÈçÇÏ´Ù. ¸öÀÇ ¹°(ü¾×, Ç÷¾×)ÀÌ ºÎÁ·Çϰųª ½ÉÀå ±â´ÉÀÌ ¶³¾îÁö¸é ÄáÆÏÀ¸·Î °¡´Â Ç÷·ù·®ÀÌ ÁÙ¾îµé¸é¼­ ÄáÆÏÀÌ ¼Õ»óÀ» ¹Þ°Ô µÈ´Ù. µÎ ¹ø°·Î °¨¿°°ú ÆÐÇ÷Áõ ±×¸®°í ¡®Á¶¿µÁ¦³ª Ç×¾ÏÁ¦, µ¶¼ºÀÌ µé¾îÀÖ´Â ½Ä¹°À̳ª À½½Ä ¼·Ã롯´Â ÄáÆÏ ±¸Á¶¹°ÀÎ Å丮, ¼¼°ü, »çÀÌÁú, Ç÷°üÀ» ¼Õ»ó½ÃÅ°´Â ¿øÀÎÀÌ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ¸¶Áö¸·À¸·Î ¼Òº¯Àº Àß ¸¸µé¾îÁö´õ¶óµµ ¡®°á¼®À̳ª Á¾¾ç¡¯ÀÌ ¼Òº¯ ±æÀ» ¸·À¸¸é ¹®Á¦ µÉ ¼ö ÀÖ´Ù. ±Þ¼º ÄáÆÏ ¼Õ»ó¿¡¼­ ÀÌ·± ¿øÀÎÀ» ºü¸£°Ô Á¦°ÅÇÏ¸é ¾à 90%´Â Á¤»óÀ¸·Î ȸº¹ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ÇÏÁö¸¸ 5~10%´Â ¸¸¼ºÀ¸·Î ÁøÇà, Åõ¼® ½ÉÁö¾î ÄáÆÏ À̽ÄÀÌ ÇÊ¿äÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.



±Þ¼º ÄáÆÏ ¼Õ»óÀÌ »ý±â¸é °¡Àå ¸ÕÀú ¡®¼Òº¯·®ÀÌ ÁÙ¾îµç´Ù.¡¯ 6½Ã°£ À̳» ¼Òº¯·®ÀÌ 0.5§¢/§¸/hr ÀÌÇÏ·Î Áö¼ÓÇÑ´Ù¸é ¹®Á¦´Ù. ¸ö¹«°Ô°¡ 70§¸À̶ó¸é 6½Ã°£ µ¿¾È ¾à 200§¢ ÀÌ»ó ¼Òº¯À» º¸´Â °ÍÀÌ Á¤»óÀ̶ó´Â ¾ê±âÀÌ´Ù. ±×¸®°í ¡®¼Òº¯ »öÀº ÁøÇÏ°Ô¡¯ º¯ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. ¿ì¸®´Â ÀÌ¹Ì ¹°À» ¸¹ÀÌ ¸¶½Ã¸é ¹±¾îÁö°í, Àû°Ô ¸¶½Ã°Å³ª ¶¡ÀÌ ¸¹À¸¸é »ö±òÀÌ ÁøÇØÁø´Ù´Â °ÍÀ» ¾Ë°í ÀÖ´Ù. ¸¸¾à, ¼Òº¯¿¡ ¡®°ÅÇ°ÀÌ ¸¹´Ù¸é¡¯ Ç÷´¢, ´Ü¹é´¢, ³ó´¢ µî ¹èÃâµÇÁö ¸»¾Æ¾ß ÇÏ´Â ¹°ÁúÀÌ ¼Òº¯¿¡ ¼¯¿© ÀÖ´Ù´Â °ÍÀ¸·Î ÄáÆÏ ¼Õ»óÀ» »ý°¢ÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù. °á¼®, Á¾¾çÀ¸·Î ¼Òº¯ ±æÀÌ ¸·È÷¸é ¼Òº¯º¼ ¶§ ¡®ÅëÁõ¡¯ÀÌ »ý±æ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç ¶æ´ë·Î ¼Òº¯º¸±â°¡ Èûµé ¼ö ÀÖ´Ù. ÀÌ·¸°Ô »óȲ¿¡ µû¶ó ¼Òº¯·®°ú »ö ±×¸®°í ¼º»óÀÌ º¯ÇÑ´Ù¸é º´¿øÀ» ¹æ¹®ÇÏ¿© ¼Òº¯°Ë»ç, Ç÷¾×°Ë»ç ±×¸®°í ÃÊÀ½ÆÄ µî ÄáÆÏ ±â´ÉÀ» È®ÀÎÇÏ´Â °ÍÀÌ ¾ÈÀüÇÏ´Ù.

ÄáÆÏ ±â´É Ç÷¾×°Ë»ç
º´¿øÀ» ¹æ¹®ÇÏ¸é ¡®¼Òº¯°Ë»ç¡¯¸¦ Æ÷ÇÔ, ÄáÆÏ ±â´É Æò°¡¿¡ »ç¿ëÇÏ´Â Ç÷¾×°Ë»çÀÎ ¡®Ç÷Áß ¿ä¼Ò Áú¼Ò ³óµµ(blood urea nitrogen; BUN)¡¯¿Í ¡®Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ(serum creatinine; Cr)¡¯À» È®ÀÎÇÑ´Ù. Ç÷Áß ¿ä¼Ò Áú¼Ò ³óµµ(BUN) Á¤»ó ¹üÀ§´Â 10¢¦26§·/§£ÀÌ´Ù. º¸Åë Å»¼ö°¡ ½ÉÇÑ È¯ÀÚ¿¡¼­´Â »ó´ëÀûÀ¸·Î ³ô¾ÆÁöÁö¸¸, ´Üµ¶À¸·Î ÄáÆÏ ±â´ÉÀ» Æò°¡ÇÒ ¼ö ¾ø´Ù. Ç÷û Å©·¹¾ÆƼ´Ñ(Cr)Àº ±ÙÀ° ¼Ó ¿¡³ÊÁö¿øÀÌ µÇ´Â Å©·¹¾Æƾ(creatine)ÀÇ ´ë»ç»ê¹°·Î Á¤»óÄ¡´Â 1§·/§£ ÀüÈÄÀÌ´Ù. »ç¶÷¸¶´Ù ±ÙÀ°·®¿¡ µû¶ó ¾à°£ Â÷ÀÌ°¡ ³¯ ¼ö ÀÖÁö¸¸, ÄáÆÏ ±â´É°ú ±ÙÀ°·®¿¡¸¸ ÀÇÁ¸ÇѴٴ Ư¡ÀÌ ÀÖ¾î ÄáÆÏ ±â´ÉÀ» ¾Æ´Â ÁöÇ¥·Î¼­ ³Î¸® »ç¿ëµÈ´Ù.

* º» Ä®·³ÀÇ ³»¿ëÀº ÇコÁ¶¼±ÀÇ ÆíÁý¹æÇâ°ú ÀÏÄ¡ÇÏÁö ¾ÊÀ» ¼öµµ ÀÖ½À´Ï´Ù.
º´¸®ÇÐÀ» Åä´ë·Î Áúº´¿¡ ´ëÇÑ À̾߱⸦ ¾Ë±â ½±°Ô Ç®¾î¼­ ¼³¸í