SNU서울병원/이동오 원장
“살려야 한다”
필자가 군의관 훈련 시절, 국군의무학교에 크게 쓰여 있던 글귀다. 발목관절염이 생겼더라도 자기 관절을 다시 살려서 쓸 수 있다면 그게 제일 좋다. 물론 모든 관절이 다 그렇겠지만, 이는 특히 발목관절에 더 잘 해당하는 이야기다. 무릎의 경우 나이 들면서 저절로 연골이 닳아 없어지며 퇴행성 관절염이 흔하게 오지만, 발목은 크게 다치지만 않으면 죽을 때까지 고장 안 나고 문제없이 쓸 수 있기 때문이다. 즉, 아껴 쓰기만 하면 늙는다는 이유만으론 발목 연골이 잘 닳지 않는다. 일단 발목을 살려만 놓으면 평생 잘 쓸 확률이 높다.
발목 관절염에 대해 아직 모르는 부분도 많지만, 예전에는 관절염이 생겨도 어지간하면 주사 맞고 약 먹으면서 버티는 경우가 많았다. 말기 관절염으로 완전히 발목이 망가졌을 때에야 비로소 발목을 굳히는 고정 수술을 받았다.
안타깝지만 이는 관절염 중간 단계에서 마땅하게 치료할 방법이 없었기 때문이다. 연골이 좀 남아있으면 고정하기 아까우니까 아쉬운 대로 잘 달래가며 쓴 것이다.
필자가 군의관 훈련 시절, 국군의무학교에 크게 쓰여 있던 글귀다. 발목관절염이 생겼더라도 자기 관절을 다시 살려서 쓸 수 있다면 그게 제일 좋다. 물론 모든 관절이 다 그렇겠지만, 이는 특히 발목관절에 더 잘 해당하는 이야기다. 무릎의 경우 나이 들면서 저절로 연골이 닳아 없어지며 퇴행성 관절염이 흔하게 오지만, 발목은 크게 다치지만 않으면 죽을 때까지 고장 안 나고 문제없이 쓸 수 있기 때문이다. 즉, 아껴 쓰기만 하면 늙는다는 이유만으론 발목 연골이 잘 닳지 않는다. 일단 발목을 살려만 놓으면 평생 잘 쓸 확률이 높다.
발목 관절염에 대해 아직 모르는 부분도 많지만, 예전에는 관절염이 생겨도 어지간하면 주사 맞고 약 먹으면서 버티는 경우가 많았다. 말기 관절염으로 완전히 발목이 망가졌을 때에야 비로소 발목을 굳히는 고정 수술을 받았다.
안타깝지만 이는 관절염 중간 단계에서 마땅하게 치료할 방법이 없었기 때문이다. 연골이 좀 남아있으면 고정하기 아까우니까 아쉬운 대로 잘 달래가며 쓴 것이다.
하지만 이제는 관절염 중간 단계에서 연골이 더 망가지는 것을 막고, 오히려 닳은 연골을 살려낼 수 있는 ‘절골 교정 수술’이라는 무기가 있다. 세계적으로 이 수술의 임상 경험이 쌓이며 결과가 좋아짐에 따라 그 수술 빈도도 늘고 있다.
그러나 안타깝게도, 절골 수술로 발목을 살릴 수 있는 중간 단계의 환자들이 이에 대해 잘 모르거나 시기를 놓쳐서 말기관절염으로 가는 경우가 많다. 그러면 결국 인공관절수술을 하거나 발목 고정수술을 받아야 한다.
절골 수술의 종류는 몇 가지가 있고, 자신이 그중 어떤 수술에 결과가 더 좋을지는 의사마다 의견이 다를 수 있다. 또, 같은 수술을 받더라도 교정 각도나 세부적인 방법에서 차이가 날 수 있기 때문에 관련 임상 경험이 풍부한 의사에게 수술하면 더 결과가 좋을 수 있다. 수술받고 회복 후 통증이 사라져 편안해진 표정으로 진료실에 들어오던 환자 얼굴이 생각난다.
증상이 심하지 않아 지켜봤다가, 관절염이 갑자기 진행하며 증상이 심해지는 경우도 있었다. 또한 관절염 환자라고 전부 발목 연골을 살릴 수 있는 절골술의 대상이 되는 것도 아니다.
따라서 ‘발목 연골이 닳았다’는 진료를 받거나 발목통증이 있는 경우 발목 전문의와 충분한 상담 후 치료 과정을 따르는 게 안전하다. 미리 제때에 적절한 치료를 받는 것과 버티다 나중에 고정 수술을 받는 건 삶의 질 차이가 크다.
* 본 칼럼의 내용은 헬스조선의 편집방향과 일치하지 않을 수도 있습니다.
이동오 박사의 발과 발목 살리기
- 무릎 수술, 안 할 수 있을까?
- 전방십자인대 손상, 무릎 불안정의 시작… 정확한 진단과 단계별 치료 핵심
- 무릎 통증으로 병원에 갈지 말지 고민되는 3가지 상황… 정형외과 전문의의 답변은?
- 고관절 통증 대퇴비구충돌과 비구순 연골 손상, 수술만이 정답은 아니다?
- 2024년 신의료기술로 인정받은 무릎 주사 ‘세 가지’는?
- 무릎 인공관절 수술 궁금증, 진실 혹은 거짓
- 봄철 늘어난 야외활동으로 인한 무릎 통증… 중기 관절염에는 PRP치료 효과적
- 안전성과 효과 모두 입증된 차세대 ‘연골주사’ 치료, 무릎 PRP 주사
- 발목인대 파열, 무매듭 내시경 발목인대 직접봉합술과 인대이식으로 치료
- 무릎 인공관절 재치환술, 적절한 시기 결정이 중요
- 가족을 행복하게 하는 로봇 무릎 인공관절을 꿈꾸며
- 스포츠 활동 중 발목 부상, 빠른 치료와 재활이 중요
- ‘휜다리’가 관절염으로 이어지는 이유
- 이름도 다양한 ‘무릎 주사’, 정확한 명칭과 효과를 알아본다
- 심한 발목관절염, 인공관절 수술 필요할까?
- 사지연장술 부작용 ‘무릎 굽음’, 어떻게 해결할까?
- 엄지발가락 관절염 ‘무지강직증’, 게제관절성형술로 치료 부담 줄어
- 발목 관절염 수술, 발 전문으로 보는 ‘발장이 의사’에게 맡기는 게 좋아
- 발목 관절염 치료하는 ‘발목 관절 유합수술’ 방법은?
- 단풍 보고 왔더니… 퇴행성 관절염이 심해졌다?
- Copyright HEALTHCHOSUN.COM
