"À§¾Ï ¼ö¼ú ÈÄ ºÒÇÊ¿äÇÑ Ç×¾ÏÄ¡·á ¾È ¹Þ¾Æµµ µÅ"

ÀÔ·Â 2018.03.20 17:28
µµÇ¥
¸é¿ªÇüÀÇ 5³â »ýÁ¸À²(°¡·ÎÃà, 60°³¿ù)À» ºÐ¼®ÇÑ °á°ú ¼ö¼ú¸¸ ¹ÞÀº ȯÀÚ±º(°ËÀº»ö)ÀÌ ¼ö¼ú ÈÄ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ±º(ºÓÀº»ö) º¸´Ù 5% ³ôÀº °ÍÀ¸·Î È®ÀεƴÙ./¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø Á¦°ø

2~3±â ÁøÇ༺ À§¾Ï ȯÀÚ¿¡¼­ ¼ö¼ú ÈÄ Ç×¾ÏÄ¡·áÀÇ È¿°ú¸¦ ¿¹ÃøÇØ, Ç×¾ÏÄ¡·á ¿©ºÎ¸¦ °áÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¿¬±¸°á°ú°¡ ³ª¿Ô´Ù. À̹ø ¿¬±¸°á°ú¿¡ µû¶ó ¼ö¼ú ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁÀº ȯÀÚµéÀº Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¾Ê¾Æµµ µÉ °ÍÀ¸·Î ±â´ëµÈ´Ù.

¿¬¼¼¾Ïº´¿ø À§Àå°ü¿Ü°ú Á¤ÀçÈ£¡¤³ë¼ºÈÆ ±³¼öÆÀ°ú ±¹³» ´Ù±â°ü °øµ¿¿¬±¸ÆÀÀº ÁøÇ༺ À§ÇÔ È¯ÀÚÀÇ À¯ÀüÀÚ¸¦ ºÐ¼®ÇØ ¼ö¼ú ÈÄ Ç×¾ÏÁ¦ÀÇ Ä¡·á È¿°ú¸¦ ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Áø´Ü¹ýÀ» ¼¼°è ÃÖÃÊ·Î °³¹ßÇß´Ù°í 20ÀÏ ¹àÇû´Ù.

À̹ø ¿¬±¸°á°ú´Â ¼¼°èÀûÀÎ ÀÇÇÐÀú³ÎÀÎ ¶õ¼Â ¿ÂÄÝ·ÎÁö(The Lancet Oncology)¿¡ °ÔÀçµÆ´Ù.

ÇöÀç 2~3±â À§¾Ï ȯÀÚÀÇ °æ¿ì 2012³â ¹ßÇ¥µÈ Ŭ·¡½Ä(CLASSIC) ÀÓ»ó ½ÃÇè°á°ú¿¡ µû¶ó Ç¥ÁØÄ¡·á¹ýÀ¸·Î ¼ö¼ú ÈÄ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹Þ´Â´Ù. Ŭ·¡½Ä ÀÓ»ó½ÃÇèÀº À§¾Ï ¼ö¼ú ÈÄ º¸Á¶Ç×¾ÏÈ­Çпä¹ýÀÌ ¾ÏÀÇ Àç¹ßÀ» °¨¼Ò½ÃŲ´Ù´Â È¿¿ë¼ºÀ» ÀÔÁõÇÑ ÀÓ»ó½ÃÇèÀÌ´Ù. Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ÅëÇØ ¼ö¼ú·Î Á¦°ÅÇÑ Á¶Á÷ ¿Ü¿¡ ¹Ì¼¼ÇÏ°Ô ÀÜÁ¸ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ¾Ï ¼¼Æ÷¸¦ »ç¸ê½ÃÄÑ Ä¡·áÀ²À» ³ôÀÌ°í Àç¹ßÀ» ¹æÁöÇÒ ¼ö Àֱ⠶§¹®ÀÌ´Ù.

ÇÏÁö¸¸ ¸ðµç ÁøÇ༺ À§¾Ï¿¡¼­ Ç×¾ÏÄ¡·á·Î È¿°ú¸¦ º¸´Â °ÍÀº ¾Æ´Ï´Ù. °³Àο¡ µû¶ó Ç×¾ÏÄ¡·á È¿°ú¿¡¼­ Â÷ÀÌ°¡ ÀÖÁö¸¸, Áö±Ý±îÁö À§¾Ï ȯÀÚÀÇ Ç×¾ÏÁ¦ ÀûÇÕ¼ºÀ» ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Áø´Ü ¹æ¹ýÀÌ ¾ø¾î ¼ö¼ú ¹ÞÀº ȯÀÚ´Â Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹Þ´Â °ÍÀÌ ´ç¿¬ÇÏ´Ù°í »ý°¢ÇØ ¿Ô´Ù.

Á¤ÀçÈ£¡¤³ë¼ºÈÆ ±³¼ö ¿¬±¸ÆÀÀº À§¾Ï¿¡¼­ Á¾¾çÀÇ À¯ÀüÀÚ Æ¯¼º¿¡ µû¶ó ¼ö¼ú ÈÄ Ç×¾ÏÁ¦¿¡ ´ëÇÑ È¿°ú°¡ ´Ù¸£´Ù´Â °ÍÀ» ¹àÇû´Ù.

Á¤ÀçÈ£ ±³¼ö´Â ¡°1901³âµµ¿¡ Áö±Ý°ú °°Àº ABO½Ä Ç÷¾×ÇüÀ» óÀ½À¸·Î ±¸ºÐÇϱâ Àü¿¡´Â ÀÚ½ÅÀÇ Ç÷¾×Çü°ú ÀûÇÕÇÑ ¼öÇ÷À» ¹Þ´Â °ÍÀÌ ºÒ°¡´ÉÇß´Ù¡±¸ç ¡°À̹ø ¿¬±¸´Â »ç¶÷ÀÇ Ç÷¾×ÇüÀ» ±¸ºÐÇØ ¼öÇ÷À» ÇÏ´Â °Í°ú °°Àº ¿ø¸®·Î À¯ÀüÀÚ ºÐ¼®À» ÅëÇØ °¢ °³ÀÎÀÇ Á¾¾çÇüÀ» ºÐ·ùÇÏ°í ±× Æ¯¼º¿¡ µû¶ó Ç×¾ÏÄ¡·á¿©ºÎ¸¦ °áÁ¤ÇÒ ¼ö ÀÖ´Â ºÐÀÚÁø´Ü ¾Ë°í¸®ÁòÀ» °³¹ßÇÑ °ÍÀ¸·Î, ¾ÏȯÀÚµµ Á¾¾çÇü¿¡ µû¶ó ÃÖÀûÀÇ Ä¡·á¸¦ ¼±ÅÃÇÏ´Â ¸ÂÃã Á¤¹ÐÀÇ·á ½Ã´ë¸¦ ¿­°Ô µÈ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.

¿¬±¸ÆÀÀº ´ÙÁß ÄÚȣƮ ¿¬±¸¹æ¹ýÀ¸·Î 2000³âºÎÅÍ 2010³â±îÁö À§¾Ï Áø´ÜÀ» ¹ÞÀº ȯÀÚ 2858¸íÀÇ À¯ÀüÀÚ ºÐ¼®À» ÅëÇØ À§¾ÏÀ» ¸é¿ªÇü(Immune subtype, IM)°ú Áٱ⼼Æ÷Çü(Stem-like subtype, ST), »óÇÇÇü(Epithelial subtype, EP)À¸·Î ºÐ·ùÇß´Ù. À¯ÀüÀÚ ¹ßÇö ÆÐÅÏ Æ¯¼º¿¡ µû¸¥ Á¾¾çÇü ºÐ·ù ±âÁØÀº ¼ö¼ú ¿¹ÈÄ¿Í Ç×¾ÏÁ¦ È¿°ú ¿©ºÎ´Ù.

¸é¿ªÇü(IM)Àº ¼ö¼ú ÈÄ ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁÀº ¹Ý¸é Ç×¾ÏÁ¦°¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â Ư¼ºÀÌ ÀÖ´Ù. Ç×¾ÏÁ¦ È¿°ú¸é¿¡¼­´Â ¸é¿ªÇü(IM)Àº Ç×¾ÏÁ¦ Ä¡·á¸¦ Çصµ ¼ö¼ú¸¸ ½ÃÇàÇÑ °Í°ú ºñ±³ÇØ ¿¹ÈÄ°¡ ´õ ÁÁ¾ÆÁöÁö ¾Ê´Â´Ù. »óÇÇÇü(EP)Àº ¼ö¼ú¸¸ ¹Þ¾ÒÀ» ¶§ ºñÇØ ¼ö¼ú ÈÄ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº °æ¿ì ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁ¾ÆÁø´Ù. Áï, »óÇÇÇü(EP)Àº Ç×¾ÏÁ¦ È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Â Á¾¾çÇüÀÌ´Ù. Áٱ⼼Æ÷Çü(ST)Àº ´Ù¸¥ Á¾¾çÇü¿¡ ºñÇØ ¿¹ÈÄ°¡ °¡Àå ³ª»Ú´Ù. ƯÀÌÇÑ °ÍÀº Áٱ⼼Æ÷Çü(ST)Áß¿¡¼­ »óÇÇÇüÀÇ À¯ÀüÀÚ¸¦ µ¿½Ã¿¡ ¹ßÇöÇÏ´Â °æ¿ì´Â ¿¹ÈÄ´Â ºÒ·®ÇÏÁö¸¸ Ç×¾ÏÁ¦ È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

¿¬±¸ÆÀÀº ºÐ·ù¿¡ µû¸¥ °á°ú¸¦ ½ÇÁ¦ ÀÓ»óÇöÀå¿¡¼­ ȯÀÚ¿¡°Ô Àû¿ëÇϱâ À§ÇØ (ÁÖ)³ëº¸¹Í½º¿Í °øµ¿À¸·Î °¢°¢ÀÇ Á¾¾çÇü°ú Ç×¾ÏÁ¦ È¿°ú¸¦ ¿¹ÃøÇÒ ¼ö ÀÖ´Â À¯ÀüÀÚ ºÐ¼® ±â¹Ý Áø´Ü±â¼ú(nProfiler)À» °³¹ßÇØ Å¬·¡½Ä ÀÓ»ó½ÃÇè ȯÀÚ 629¸íÀ» ´ë»óÀ¸·Î °ËÁõÇß´Ù.
±× °á°ú °Ë»ç°¡ ÀÌ·ç¾îÁø 625¸í Áß 79¸í(¾à 13%)ÀÌ ¸é¿ª(IM)ÇüÀ¸·Î ºÐ·ùµÆÀ¸¸ç, Áٱ⼼Æ÷(ST)Çü°ú Àå»óÇÇÇü(EP)ÇüÀº °¢°¢ 265¸í(¾à 42%), 281¸í(¾à 45%)¿´´Ù.
¸é¿ªÇüÀÇ °æ¿ì 5³â »ýÁ¸À²Àº 83.2%·Î Á¶»çµÆ´Ù. ¸é¿ªÇü ȯÀÚ¸¦ ´Ù½Ã ¼ö¼ú¸¸ ¹ÞÀº ȯÀÚ±º°ú ¼ö¼ú ÈÄ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ±ºÀ¸·Î ºÐ·ùÇØ Ç×¾ÏÁ¦ È¿°ú¸¦ ºÐ¼®ÇÑ °á°ú ¼ö¼ú ÈÄ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀº ȯÀÚ±ºÀÇ °æ¿ì 5³â »ýÁ¸À²Àº ¾à 80.8%¿´À¸¸ç, ¼ö¼ú¸¸ ¹ÞÀº ȯÀÚÀÇ °æ¿ì ¾à 85.8%·Î Â÷ÀÌ°¡ ³ªÁö ¾Ê¾Ò´Ù.

³ë¼ºÈÆ ±³¼ö´Â ¡°¼ö¼ú ÈÄ ¿¹ÈÄ°¡ ÁÁ°í, Ç×¾ÏÁ¦¿¡ ¹ÝÀÀÇÏÁö ¾Ê´Â ȯÀÚµéÀº ±»ÀÌ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÀ» ÇÊ¿ä°¡ ¾ø´Ù¡±¸ç ¡°Ãß°¡ ¿¬±¸°¡ ÇÊ¿äÇÏÁö¸¸ ÁøÇ༺ À§¾Ï ȯÀÚÀÇ ¾à 15~20%´Â ÇöÇà Ç¥ÁØ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¾Ê¾Æµµ µÉ °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.

À̹ø ¿¬±¸°á°ú·Î À¯ÀüÀÚ °Ë»ç¸¦ ÅëÇØ Ç×¾ÏÄ¡·á°¡ ÇÊ¿äÇÑ È¯ÀÚµéÀ» ¼±º°ÇÒ ¼ö ÀÖ°Ô µÅ ȯÀÚµéÀÇ »îÀÇ Áúµµ °³¼±µÉ °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ. ¶Ç, ºÒÇÊ¿äÇÑ Ç×¾ÏÄ¡·á¸¦ ¹ÞÁö ¾Ê¾Æ ¾Ï Ä¡·áºñµµ °¨¼ÒµÅ °Ç°­º¸Çè ÀçÁ¤¿¡µµ ±àÁ¤ÀûÀÎ È¿°ú¸¦ ±â´ëÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

Á¤ÀçÈ£ ±³¼ö´Â ¡°±×µ¿¾È Á¤¹ÐÀÇ·á°¡ Àû¿ëµÇ±â Èûµé¾ú´ø À§¾ÏºÐ¾ß¿¡¼­ ´ë±Ô¸ð ÀÓ»ó À¯Àüü µ¥ÀÌÅͷκÎÅÍ ¸Ó½Å·¯´× ¾Ë°í¸®ÁòÀ» Àû¿ëÇÑ À¯ÀüÀÚ ºÐ¼®À» ÅëÇØ Ç×¾ÏÁ¦ À¯È¿¼º ¿¹ÃøÀ¸·Î À§¾Ï¿¡¼­ ºÐÀÚ Áø´Ü ±â¹ÝÀÇ Á¤¹ÐÀÇ·á °¡´É¼ºÀ» ¿­¾ú´Ù¡± °í Æò°¡Çß´Ù.

ÇÑÆí, À̹ø ¿¬±¸¿¡´Â ¿¬¼¼¾Ïº´¿ø°ú °­³²¼¼ºê¶õ½ºº´¿ø, ¼­¿ï´ëº´¿ø, ±¹¸³¾Ï¼¾ÅÍ, ºÐ´ç¼­¿ï´ëº´¿ø, Àü³²´ë È­¼øº´¿ø, ¿µ³²´ëº´¿ø µîÀÌ Âü¿©Çß´Ù.

°³ÀÎÀÇ À¯ÀüÀÚ °Ë»ç¸¦ ÅëÇÑ Ç×¾ÏÁ¦ ÀûÇÕ¼ºÀ» Æò°¡ÇÏ´Â ÀÇ·á±â±â´Â ½ÄÇ°ÀǾàÇ°¾ÈÀüóÀÇ Ç°¸ñÇã°¡°¡ ¿Ï·áµÅ º°µµÀÇ »ó¿ëÈ­ °úÁ¤ ¾øÀÌ ÀÓ»ó¿¡ Àû¿ëÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸¸ç, ÇöÀç ½ÅÀÇ·á±â¼ú Æò°¡°¡ ÁøÇà ÁßÀÌ´Ù.