»õ·Î¿î Ç÷¾×ÀÀ°í ¾ïÁ¦Á¦ÀÎ ºñ¹ß¸®·çµòÀÌ ÇìÆĸ°ÀÇ Ç÷¾×ÀÀ°í ¾ïÁ¦È¿°ú¸¦ ºñ±³ÇÏ´Â Acute Catheterization and Urgent Intervention Triage Strategy (ACUITY) ½ÃÇè¿¡¼ Ç¥ÁØÀûÀÎ Ç×ÀÀ°íÁ¦ º´¿ë¿¡ ºñÇØ ±Þ¼º°üÁõÈıº(ACS) ȯÀÚÀÇ ÁÖ¿äÇÑ »ç¸Á À§ÇèÀÎ ÃâÇ÷À» 47% °¨¼Ò½ÃŲ °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
´º¿åÀå·Î±³º´¿ø Ä÷³ºñ¾Æ´ëÇÐÀÇ·á¼¾ÅÍ ±¹Á¦Ç÷°ü¿ä¹ý¼¾ÅÍ ±×·¹±× ½ºÅæ(Gregg Stone)ºÎÀåÀº À̹ø ¿¬±¸°á°ú¸¦ New England Journal of Medicine£¨2006; 355: 2203-2216£©¿¡ ¹ßÇ¥Çß´Ù.
ACS¿¡¼ ºñ¹ß¸®·çµò ù°ËÅä
ACS´Â ±ä±Þ Ç÷Àü¿ëÇØ Ä¡·á¸¦ ÇؾßÇÏ´Â º´Å·Π¿¹Àü¿¡´Â ½ÉÀåÀ¸·ÎÀÇ Ç÷·ù¸¦ À¯Áö½ÃÅ°±â À§Çؼ º¹¼öÀÇ Ç×ÀÀ°íÁ¦¸¦ º´¿ëÇؼ ÁÖÀÔÇß´Ù.
ACUITY ½ÃÇèÀº 17°³±¹ 1¸¸ 3,819¸íÀÌ µî·ÏÇØ ACS °ü·Ã ½ÃÇèÀ¸·Î´Â ÃÖ´ë ±Ô¸ð´Ù. ÀÌ ¿¬±¸¿¡¼´Â (1)Ç¥ÁØÀû ÇìÆĸ° Ä¡·áÀÎ ¹ÌºÐÈ ÇìÆĸ°À̳ª ÀúºÐÀÚ ÇìÆĸ°(enoxaparin) Áß Çϳª¿Í GP IIb/ IIIa ¾ïÁ¦Á¦¸¦ º´¿ëÇÏ´Â ±º (2)ºñ¹ß¸®·çµò°ú GP IIb/ IIIa ¾ïÁ¦Á¦ º´¿ë±º (3)ºñ¹ß¸®·çµò ´Üµ¶Åõ¿©±º¡ªÀ¸·Î ³ª´©¾î À¯È¿¼º°ú ÇÕº´ÁõÀ» ºñ±³¡¤°ËÅäÇß´Ù.
ºñ¹ß¸®·çµòÀº ºñ(Þª)±Þ¼º±â Ç÷°ü¼ºÇü¼ú¿¡¼´Â ÇìÆĸ°À» ´ëüÇÏ´Â ¾àÁ¦·Î ÀÌ¹Ì ½ÂÀεÆÁö¸¸, ACS µî ÁßÁõ ÀÀ±ÞÁõ·Ê¿¡¼´Â ¾ÆÁ÷ ½ÃÇèÀÌ ½Ç½ÃµÇÁö ¾Ê¾Ò´Ù.
º´¿ëÇÑ 2°³±ºÀ» ºñ±³ÇÑ °á°ú, ½É±Ù°æ»ö µîÀÇ ÇãÇ÷¼º ½ÉÁúȯ ¹ßº´·ü, µ¿¸ÆÀçÆó»öÀÇ ¹Ýº¹Ä¡·á Çʿ伺, »ç¸Á·üÀº °°¾ÒÀ¸¸ç, ½É°¢ÇÑ ÃâÇ÷ À§Çè ¶ÇÇÑ °°Àº °ÍÀ¸·Î ³ªÅ¸³µ´Ù.
ºñ¹ß¸®·çµò ´Üµ¶ Åõ¿©±º¿¡¼´Â ÇìÆĸ°¡¤GP IIb/ IIIa ¾ïÁ¦Á¦ º´¿ë±º¿¡ ºñÇØ ÇãÇ÷¼º ½ÉÁúȯ ¹ßº´·ü, µ¿¸ÆÀçÆó»öÀÇ ¹Ýº¹Ä¡·áÀÇ Çʿ伺, »ç¸Á·üÀº °°¾ÒÁö¸¸ ½É°¢ÇÑ ÃâÇ÷ ¹ß»ýÀÌ ÁÙ¾îµé¾î ¼öÇ÷·®ÀÌ °¨¼ÒÇß´Ù.
ÃâÇ÷ °¨¼Ò·Î ¿¹ÈÄ °³¼±¿¡ ±â´ë
½ÉÇ÷°ü¿¬±¸Àç´Ü ÀÌ»çÀÎ ½ºÅæ ºÎÀåÀº ¡°ÀϺΠº´¿ë¿ä¹ýÀ» °ËÅäÇÑ °á°ú, ºñ¹ß¸®·çµò ´Üµ¶À¸·Îµµ º´¿ë¿ä¹ý°ú µ¿ÀÏÇÑ È¿°ú°¡ ³ªÅ¸³µ´Ù. °Ô´Ù°¡ ÃâÇ÷ÀÌ Àû´Ù´Â Á¡¿¡¼ ´Üµ¶Åõ¿©´Â ACS ȯÀÚÀÇ ¿¹Èĸ¦ °³¼±½ÃÄÑÁÙ °ÍÀ¸·Î º¸ÀδÙ.
ACS ȯÀÚ¿¡ ´ëÇؼ ±âÁ¸ Ç×ÀÀ°íÁ¦ ¿ä¹ýÀ¸·Î ¹Ù²ã ºñ¹ß¸®·çµòÀ» ´Üµ¶ Åõ¿©ÇÏ¸é ¹Ì±¹À̳ª ±× ¿ÜÀÇ Áö¿ª¿¡¼ Áß´ë ÃâÇ÷ÀÇ ¿¬°£ ¹ß»ý·ü°ú ¼öÇ÷ÀÇ ´ëºÎºÐÀ» ÁÙÀÏ ¼ö ÀÖÀ» °Í¡±À̶ó°í ¸»Çß´Ù.
¹Ì±¹¿¡¼´Â ¸Å³â ¾à 500¸¸¸íÀÌ ÁßÁõ ÈäÅëÀ¸·Î ÀÀ±Þ½Ç·Î ½Ç·Á¿À¸ç ±× Áß ¾à 140¸¸¸íÀÌ ACS·Î Áø´ÜµÇ°í ÀÖ´Ù. ACS´Â ÁßÁõ ½É±Ù°æ»öÀ̳ª »ç¸ÁÀÇ ¿øÀÎÀÌ µÇ±âµµ ÇÑ´Ù.
Áö±Ý±îÁö´Â ACS Áõ»óÀ» º¸ÀΠȯÀÚ¿¡°Ô´Â ½É±Ù°æ»öÀ» ÀÏÀ¸Å°´Â Ç÷¾×ÀÀ°í¸¦ ¹æÁöÇϱâ À§Çؼ ½Å¼ÓÇÏ°Ô Ç×ÀÀ°íÁ¦¸¦ º´¿ë Åõ¿©Çß´Ù. ±× ´ëÇ¥ÀûÀÎ ¾àÁ¦´Â 100³â°£ »ç¿ëµÅ ¿Â ÇìÆĸ°°ú ºñ±³Àû »õ·Î¿î GP IIb/ IIIa¾ïÁ¦Á¦´Ù.
±×·¯³ª ÇìÆĸ°Àº ȯÀÚ¿¡ µû¶ó ¹ÝÀÀÀÌ ´Þ¶ó GP IIb/ IIIa ¾ïÁ¦Á¦¿Í º´¿ëÇßÀ» °æ¿ì, Ç÷ÀüÀÌ °ú´Ù¿ëÇØµÇ¾î ½É°¢ÇÑ ÃâÇ÷À» ÀÏÀ¸ÄÑ ÀÔ¿ø±â°£ÀÇ ¿¬Àå »Ó¸¸¾Æ´Ï¶ó Ä¡·áºñ »ó½Â¿¡´Ù °æ¿ì¿¡ µû¶ó¼´Â »ç¸ÁÇϱ⵵ ÇÑ´Ù.
°üµ¿¸ÆÆó»ö·Ê¿¡¼´Â »óó°¡ ÀÖ´Â ½É±ÙÀ¸·Î Ç÷·ù¸¦ Àç°³½ÃÅ°±â À§ÇØ Ç³¼±Ç÷°ü¼ºÇü¼úÀ̳ª ¼ö¼úÀ» ÇÏ´Â °ÍÀÌ ÀϹÝÀûÀÌÁö¸¸ ÀÌ °æ¿ì´Â ƯÈ÷ ´ë·® ÃâÇ÷ À§ÇèÀÌ ³ô´Ù.
/¸ÞµðĮƮ¸®ºå