잦은 여드름 흉터 침 치료, 피부 손상 우려 높다

여드름 흉터는 왜, 어떻게 생기는 것일까?
흉터는 생긴 이유부터  모양까지  가지 각색이다. 그런데 여드름 흉터는 가지각색 흉터의 종합판이라 할 수 있다. 여드름 흉터가 발생하는 이유는 여드름이 염증성 질환이며 상당히 깊은 진피에서도 염증을 일으킬 수 있으므로 흉터가 발생하게 된다. 흉터가 발생하려면  진피 상층부인 유두 진피 손상까지는 발생하지 않으나 심부 진피인 망상 진피까지 손상이 확대되면서 흉터가 발생한다.

여드름 흉터가 치료하기 힘든 이유?
여드름 흉터가 깊이가 깊은 것부터 얕은 것 까지 흉터의 깊이가 다양하고, 모양 또한 다양하여 송곳으로 찍힌 모양, 박스 형태, 넓고 움푹 패인 형태, 구축이 동반된 경우 등이 있다. 또 옆 흉터와 연결되어 누공이 형성된 경우는 경우는 완전 절제해 주지 않으면 다시 흉터를 형성하게 된다. 턱쪽은 켈로이드 형성으로 위축성 반흔이 아니라 비후성 반흔의 형태를 갖게 된다. 이렇게 모양과 깊이가 다양한 데, 한 두 가지 방법으로 여드름 흉터를 치료한다는 것은 과학적이지 못하다. 각 치료법에 따라 효과가 좋은  형태의 여드름 흉터를 나누어 볼 수 있는 데, 예를 들어 송곳형은 크로스 혹은 국소 피부 재생이 효과적이고 박스형 흉터는 펀치로 뚫어 패인 부분을 피부 표면 높이로 맞추는 방법, 전반적으로 얕은 흉터는 요즘 많이 쓰이는 프락셀 레이저나 다륜침에 비교적 효과적으로 치료된다. 그러나 최근 세련피부과 황규광 원장은 ‘이런 시술을 무원칙하게 무작정 반복함으로 해서 여드름 흉터는 그렇게 많이 호전 되지 않은 반면, 피부가 딱딱해지고 원래 피부의 질감과 성상을 변화시켜 고통받는 부작용 또한 많아졌다’ 고 밝혔다.

티안나게 여드름 흉터를 교정할 수 있는가?
한마디로 말해서 일상생활에 지장이 없게 하는 여드름 흉터 치료법은 강력한 치료법에 비해 효과가 적을 가능성이 크다. 단지 최근에 수술 기구나 레이저의 개발에 따라 일상 생활에 지장 정도가 많이 줄었다는 의미이다. 프락셀 레이저의 개발로 레이저 박피에 비해 상처 치료의 필요가 없어지는 등 상당히 편리해 졌지만 여전히 흉터 주변부를 깍아주는 레이저 박피는 미국피부과학회에서 여드름 흉터 치료의 표준으로 삼는다. 화학약품에 의한 피부 재생도 움푹파인 흉터내에만 시행하여 딱지 크기를 최소화한다던지 크리스탈필링과 후속되는 레이저토닝으로 진피를 자극하는 방법, 자가혈 주사에 의한 진피 재생, 필러를 사용한 채움술은 일상생활에 많은 지장을 주지 않고 진행할 수 있는 방법들이다. 이런 방법들은 자외선에 노출해도 별 상관이 없는 방법이므로 한여름, 바캉스 계절에도 시술받을 수 있다.

어떤 방식으로 하는 것이 최상의 결과를 얻나?
황원장은 여드름 흉터의 특성 때문에 여드름 흉터를 치료할 때는 도로나 건물의 공사를 연상하면 쉽게 이해된다고 예시한다. 만일 도로가 울퉁불퉁 패였을 때 기초공사 없이 아스팔트만 깐다면 공사 직후 잠시 좋아 보이다가  금새 전의 울퉁불퉁한 상태로 돌아갈 것이다. ‘기초공사에 해당하는 피부 재생술, 펀치 수술 등으로 깊이 패인 부분이 피부 표면까지 자라올라 오도록 하거나 수술적으로 맞추어 준 다음 마무리 공사인 프락셀 레이저를 사용해야 한다’고 강조한다. 이런 맥락 하에서 삼단계 수술법을 보급, 전문가와 시술 경험자들에게 뜨거운 반응을 얻고 있다.

세련피부과 / 황규광 원장