장상피화생이란 정상적인 위점막의 구조물들이 파괴되고 소장이나 대장의 점막과 유사한 세포들로 바뀐 것을 말하는데 다수의 연구에서 위암 발병 확률이 2-4배 이상 높은 것으로 보고되었습니다.  그러므로 위내시경 검사를 1년마다 받는 것을 권고 합니다. 장상피화생의 위험인자로는 헬리코박터 파일로리균 감염, 흡연, 짠음식이나 탄음식,훈제식품, 베이컨 등의 가공육 등입니다. 최근에는 헬리코박터 파일로리 감염을 치료하고 다른 위험인자들을 잘 관리하면 장상피화생이 일부 호전되고 위암발병률도 줄어드는 것으로 보고되고 있습니다.