·ù¸¶Æ¼½º°üÀý¿° rheumatoid arthritis

Á¤ÀÇ
°üÀý°ú ¿¬°ñÀÇ ¸·, ±ÙÀ°À» Æ÷ÇÔÇÑ °üÀýÀÇ Áúº´À¸·Î Àü½ÅÀûÀ¸·Î »ý±â´Â ÀÚ°¡¸é¿ª¼º Áúȯ Áß °üÀý¿¡ Áõ»óÀÌ ½ÉÇÏ°Ô ³ªÅ¸³ª´Â ÁúȯÀ» ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°À̶ó°í ÇÑ´Ù. ¿©¼ºÀÇ °æ¿ì ³²¼ºº¸´Ù 3¹è Á¤µµ ¹ß»ý ºóµµ°¡ ³ô°í ¿¬·Éº°·Î º¸¸é 20~60¼¼¿¡¼­ ¹ß»ýÇϸç 35~45¼¼¿¡¼­ °¡Àå ¸¹´Ù.

Áõ»ó
°üÀýÀÌ ¾ÆÇÁ´Ù°í ¸ðµÎ ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿° ȯÀÚ´Â ¾Æ´Ï´Ù. ÁÖ·Î ¹ßº´ Ãʱ⿡ Àü½Å ±ÇÅ°¨, ÇÇ·Î, ±ÙÀ°Åë µîÀÌ ³ªÅ¸³ª´Ù°¡ ¼öÁÖ ¶Ç´Â ¼ö°³¿ù ÈÄ¿¡ °üÀý Áõ»óÀÌ ³ªÅ¸³­´Ù. ÁÖµÈ Áõ»óÀ» »ìÆì º¸¸é ¼Õ, ¼Õ¸ñ, ÆȲÞÄ¡, ¾î±ú, ¹ß, ¹ß¸ñ µîÀÇ °üÀý ºÎºÐÀÌ ºÓ¾îÁö°í ÅëÁõÀÌ ÀÖÀ¸¸ç ¿­ÀÌ ³­´Ù. ¶ÇÇÑ ÇØ´ç ºÎÀ§¸¦ ´©¸£¸é ÅëÁîÀÌ ½ÉÇØÁø´Ù. ¶§·Î ÇÇÇÏ¿¡ ÀÛÀº ȤÀÌ »ý±â±âµµ ÇÑ´Ù. ¾Æħ¿¡ ¼Õ°¡¶ô °üÀýÀÌ °­Á÷(morining stiffness)µÇ´Â »óÅ°¡ 1½Ã°£ ÀÌ»ó Áö¼ÓµÇ´Â °ÍÀÌ 6ÁÖÀÌ»ó Áö¼ÓµÉ ¶§, µÎ °÷ À̻󿡼­ °üÀý ºÎÁ¾ÀÌ Àû¾îµµ 6ÁÖ ÀÌ»ó Áö¼ÓµÇ°í, Á¿쿡 ´ëĪÀûÀ¸·Î °üÀý ºÎÁ¾ÀÌ »ý±ä °æ¿ì, ¸íÈ®ÇÑ °ñ´Ù°øÇö»óÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì, ·ù¸¶Æ¼½º °áÀýÀÌ ÀÖ´Â °æ¿ì, ·ù¸¶Æ¼½º ÀÎÀÚ(RF)°¡ ¾ç¼ºÀÎ °æ¿ì ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°À¸·Î Áø´ÜÇÒ ¼ö ÀÖ´Ù.

¿øÀÎ
·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°ÀÇ Á¤È®ÇÑ ¿øÀÎÀº ¾ÆÁ÷ ¹àÇôÁöÁö ¾Ê¾ÒÁö¸¸ ÀÚ°¡¸é¿ªÇö»óÀÌ ÁÖ¿ä ±âÀüÀ¸·Î ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. ÀÚ°¡¸é¿ªÀ̶õ ¿ÜºÎ·ÎºÎÅÍ ÀÎü¸¦ ÁöÅ°´Â ¸é¿ª°èÀÇ ÀÌ»óÀ¸·Î ¿ÀÈ÷·Á ÀÚ½ÅÀÇ ÀÎü¸¦ °ø°ÝÇÏ´Â Çö»óÀÌ´Ù. ÀϹÝÀûÀ¸·Î´Â À¯ÀüÀû ¼ÒÀÎ, ¼¼±ÕÀ̳ª ¹ÙÀÌ·¯½º °¨¿° µîÀÌ ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°ÀÇ ¿øÀÎÀ¸·Î »ý°¢µÇ°í ÀÖ´Ù. ½ÅüÀû ¶Ç´Â Á¤½ÅÀû ½ºÆ®·¹½º¸¦ ¹ÞÀº ÈÄ ¹ßº´Çϱ⠽±´Ù°í ¾Ë·ÁÁ® ÀÖ´Ù. Æó°æ Ãʱ⿡µµ ¹ßº´·üÀÌ ³ô´Ù°í Çϴµ¥, ÀÌ´Â ·ù¸¶Æ¼½º °üÀý¿°ÀÌ È£¸£¸óÀÇ ¿µÇâÀ» ¹Þ´Â´Ù´Â °ÍÀ» º¸¿©ÁÖ´Â ¿¹ÀÌ´Ù.

Ä¡·á
¿øÀÎÀ» Á¤È®ÇÏ°Ô ¸ð¸£±â ¶§¹®¿¡ Ä¡·á°úÁ¤µµ ÅëÁõÀ» ÁÙÀ̰ųª, °üÀý¿°ÀÇ ÁøÇàÀ» ¾ïÁ¦Çϸç, °üÀýÀÇ ±â´ÉÀ» À¯Áö½ÃÅ°´Âµ¥ ¸ñÇ¥¸¦ µÎ°í ÀÖ´Ù. Ä¡·á ¹æ¹ýÀ¸·Î´Â ÀϹݿä¹ý(¹°¸®Ä¡·á µî), ¾à¹°¿ä¹ý, ¿µ¾ç°ø±Þ°ú ÈÞ½Ä µîÀÌ ÀÖ´Ù. 1) ÀϹݿä¹ý °üÀýÀ» ÁöÅÊÇϱâ À§ÇØ ÀÚ´Â µ¿¾È ºÎ¸ñÀ» »ç¿ëÇÏ°í, ¶ß°Å¿î ¹°·Î ÂòÁúÀ» Çϰųª ¸À»çÁö¸¦ ÇÑ´Ù. µüµüÇÑ Ä§±¸¸¦ »ç¿ëÇÏ´Â °ÍÀÌ ÁÁÀºµ¥, 2.5cm Á¤µµÀÇ ÇÕÆÇÀ» ¿ä¹Ø¿¡ ±ò¾Æ µÎ´Â °Íµµ ¹æ¹ýÀÌ´Ù. ½À±â°¡ ¸¹Àº ³¯¿¡´Â Áõ»óÀÌ ¾ÇÈ­µÉ ¼ö ÀÖÀ¸¹Ç·Î ¸¼Àº ³¯¿¡¸¸ ÇൿÇÑ´Ù. 2) ¾à¹°¿ä¹ý ºñ½ºÅ×·ÎÀ̵强 ¼Ò¿°Á¦, ¸é¿ª ¾ïÁ¦Á¦(methotrexate), ºÎ½Å ÇÇÁú È£¸£¸óÁ¦, °üÀý¿°Ä¡·áÁ¦ µîÀ» »ç¿ëÇÑ´Ù. ºÎ½Å ÇÇÁú È£¸£¸óÁ¦´Â ´Ü±â°£ÀÇ ÅëÁõÀº Á¦°ÅÇÒ ¼ö ÀÖÀ¸³ª Àå±â°£ »ç¿ë½Ã È¿°ú°¡ ÀûÀ¸¸ç, °üÀýÀÇ Á¡ÁøÀû Æı«¸¦ ¿¹¹æÇÒ ¼ö ¾ø°í À§ÇèÇÑ ºÎÀÛ¿ëÀ» ÀÏÀ¸Å³¼ö ÀÖ´Ù. °üÀý ³»·Î ºÎ½ÅÇÇÁúÈ£¸£¸óÁ¦¸¦ ÁÖ»çÇÏ¿© ÀϽÃÀûÀÎ ÅëÁõÀ» ¿ÏÈ­Çϱ⵵ ÇÑ´Ù.

* º» Áúº´Á¤º¸´Â Âü°íÀÚ·áÀ̸ç, ÀûÀýÇÑ Áø´Ü ¹× Ä¡·á¸¦ À§Çؼ­´Â ÀÇ»ç¿Í »ó´ãÇϽñ⠹ٶø´Ï´Ù
¸Ç À§·Î